קווים מנחים חדשים לטיפול ביתר לחץ דם מחברי הפאנל Eighth Joint National Committee
(JNC 8) מדגישים שימוש בספים מחמירים פחות לתחילת טיפול במבוגרים. ההנחיות, שפורסמו בכתב העת JAMA מעדכנות את המלצות ה- JNC 7 שפורסמו לפני יותר מעשור.
על בסיס ממצאיהם של מחקרים אקראיים מסוג מקרה-ביקורת, המליצה הקבוצה כי מבוגרים מגיל 60 ומעלה יחלו לקבל טיפול נגד יתר לחץ דם רק אם לחץ הדם הסיסטולי שלהם הינו 150 mm Hg ומעלה או שלחץ הדם הדיאסטולי שלהם הינו 90 ומעלה. להבדיל מההמלצות הקודמות בנושא.
מבוגרים צעירים צריכים להתחיל טיפול תרופתי אם לחץ הדם הסיסטולי שלהם הינו 140 ומעלה או הדיאסטולי 90 ומעלה. הסף 140/90 הרלוונטי למבוגרים עם מחלת כליות כרונית או סוכרת – שונה אף הוא.
עבור מטופלים לא שחורים טיפול תרופתי ראשוני צריך לכלול משתן מסוג thiazide, calcium channel blocker (CCB), angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor, או angiotensin-receptor blocker (ARB). עבור מטופלים שחורים, טיפול ראשוני צריך לכלול משתן מסוג thiazide או CCB. מבוגרים עם מחלת כליות כרונית צריכים לקבל טיפול הכולל ACE-inhibitor או ARB.
שינוי בהרגלי החיים עדיין מומלץ לכל המטופלים.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
