Angiotensin-converting-enzyme (ACE) inhibitors מפחיתים את שיעורי התמותה והאירועים הקרדיווסקולאריים בקרב חולי סוכרת, בעוד של- (angiotensin-receptor blockers (ARBs השפעה מועטה, כך מצאה מטה-אנליזה שפורסמה ב- JAMA Internal Medicine.
החוקרים העריכו את תוצאותיהם של 35 מחקרים אקראיים מסוג מקרה ביקורת שהשוו כ- 56,000 נבדקים. משתתפי המחקר חולקו אקראית לקבוצת הטיפול הפעיל (ACE inhibitors או ARBs) או לקבוצת הביקורת (פלסבו, ללא טיפול, או לטיפול בתרופות אחרות נגד יתר לחץ דם).
הטיפול ב- ACE inhibitors הפחית ב- 13%- 17% את הסיכון לתמותה מכל הסיבות, מסיבות קרדיווסקולאריות ומאירועים קרדיווסקולאריים משמעותיים, בעוד שהמטופלים ב- ARB לא נהנו מיתרונות דומים. אף על פי כן, ARBs נמצאו כקשורים עם הפחתה של 30% בסיכון לאי ספיקת לב.
החוקרים סיכמו כי ACE inhibitors "צריכים להוות את הקו הראשון לטיפול על מנת להפחית את שיעורי התחלואה והתמותה בקרב האוכלוסייה הנ"ל."