היכולת של metformin למנוע סוכרת מוגבלת רק עבור חולים המצויים בקבוצת הסיכון הגבוהה ביותר, כך עולה מניתוח של מידע מה- Diabetes Prevention Program trial אשר פורסם ב- BMJ.
יותר מ- 3,000 נבדקים המצויים בסיכון גבוה לפתח סוכרת סוג 2 חולקו אקראית לקבלת טיפול ב- metformin, שינוי בסגנון החיים, או טיפול בפלסבו. הנבדקים חולקו ל- 4 קבוצות בהתבסס על רמת הסיכון שלהם בתחילת המחקר ועל סמך גורמים כגון רמות הגלוקוז בצום ו- hemoglobin A1c.
לאורך 3 שנות המעקב, טיפול ב- metformin נמצא קשור עם הפחתה של 21% בסיכון האבסולוטי לסוכרת בקרב הנבדקים בקבוצת הסיכון הגבוהה ביותר (מספר החולים בהם היה צריך לטפל על מנת למנוע מקרה אחד של מחלה – 4.6), נבדקים בקבוצות הסיכון הנמוכות יותר הפיקו פחות תועלת מהטיפול. שינוי הרגלי החיים הועיל אף הוא במידה הרבה ביותר לקבוצת הסיכון הגבוה, אך גם לקבוצות הסיכון הנמוכות יותר.