יגון מורכב – המוגדר כקושי לתפקד, תחושת אשם מוגברת, התחושה שאושר אינו אפשרי, הימנעות מאזכור האובדן ומחשבות אובדניות – מופע בקרב כ- 7% מהאנשים המתמודדים עם שכול. במסגרת המחקר הנוכחי שארך 4 שבועות, כלל 4 זרועות ונערך במספר מרכזים השתתפו 395 מבוגרים עם יגון מורכב (חציון מהיארעות האובדן – 2.3 שנים), הללו חולקו אקראית לקבלת 16 פגישות טיפוליות ופלסבו, פגישות טיפול פלוס citalopram, citalopram בלבד או פלסבו בלבד. כשני שליש מהנבדקים סבלו גם מ- major depression.
נמצא כי הטיפול הפסיכותרפי, אך לא citalopram היה יעיל יותר מפלסבו (number needed to treat, 3.6) לשיפור ההרגשה. השילוב בין פסיכותרפיה ו- citalopram לא היה יעיל יותר מטיפול פסיכותרפי בלבד. אף על פי כן, שיעור הסימפטומים הדיכאוניים פחת במידה רבה יותר לאחר הטיפול המשולב בהשוואה לטיפול פסיכותרפי בלבד. בנוגע לנטיות אובדניות, טיפול פסיכותרפי בלבד היה יעיל יותר בהשוואה לפלסבו, והטיפול המשולב היה יעיל יותר מטיפול ב- citalopram בלבד.
