איזו אסטרטגיית טיפול בנוגדי קרישה עדיפה עבור חולים עם פרפור פרוזדורים ותומכן חדש?

   

 

טיפול במינון נמוך של rivaroxaban ונוגד קרישה אחד או שניים נמצא שווה ערך לטיפול ב- warfarin ו- DAPT.

חולים עם פרפור פרוזדורים המטופלים ב לרוב מטופלים גם בתומכן (stent) ולכן נזקקים ל- dual antiplatelet therapy (DAPT). על מנת להעריך את הדרך הטובה ביותר להימנע מדימומים נערך המחקר הנוכחי (PIONEER-AF) במסגרתו חולקו אקראית 2124 חולים עם nonvalvular AF לאחת מאסטרטגיות הטיפול הבאות לאחר התקנת התומכן:

 

• מינון נמוך של rivaroxaban

(15 מ”ג/יום) ו- P2Y12 inhibitor יחיד למשך שנה.

• מינון נמוך מאוד של rivaroxaban 

(2.5 מ”ג פעמיים ביום) פלוס אספירין במינון נמוך ו- P2Y12 inhibitor עבור תקופה של 1, 6, או 12 חודשים.

• מינון מתוקנן של warfarin פלוס אספירין במינון נמוך ו- P2Y12 inhibitor עבור תקופה של 1, 6, או 12 חודשים.

 

 

דימום משמעותי מבחינה קלינית היה פחות נפוץ בקרב המטופלים ב- 15 מ”ג של (rivaroxaban (16.8% וב- 2.5 מ”ג של rivaroxaban

(18%), בהשוואה למטופלים ב- warfarin + DAPT

(26.7%). מבחינת יעילות, ההיארעות של תמותה עקב גורמים קרדיווסקולאריים, אוטם שריר הלב או שבץ לאחר שנה -הייתה דומה בקרב שלושת הקבוצות: 6.5%, 5.6%, ו- 6.0%, בהתאמה.

 

 

 

הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine

 

 

 

מאמרים נוספים

weizmann
השעון הביולוגי שמונע צלקות בלב
מחלת לב כלילית היא גורם המוות המוביל בעולם: בשנת 2016 לבדה מתו כמעט עשרה מיליון בני אדם ממחלות לב כאלה. המחלה פורצת כשכלי דם המזינים את שריר הלב (העורקים הכליליים), נהיים...
מדריך בדיקות מעבדה - מאת פרופ' בן-עמי סלע / קראטינין - Creatinine
     באדיבות ויקירפואה        קראטינין – Creatinine        מעבדה   כימיה בדם וכימיה בשתן   תחום תפקודי...
הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית
Benign prostatic hyperplasia – BPH , הגדלה שפירה של בלוטת הערמונית הוא מצב פתולוגי של הגדלה הדרגתית של מבנים, סיבי שריר ואפיתל בבלוטת הערמונית. זהו גידול שפיר של הבלוטה. תופעה...
צמחים ותכשירים מחזקי עצם
עצמות השלד בנויות מתאי עצם חיים (אוסטאוציטים) המוקפים בחומר יסוד המכיל מינרלים וקולגן. פעילות התאים יוצרי העצם נמשכת כל החיים. אצל האדם הבוגר העצמות אמנם חדלות לגדול, אך תהליכי החיים...

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

משרד הבריאות: חיפוש מלאי תרופות בבית מרקחת

פורסמו קווים מנחים גלובליים חדשים לשיפור בטיחות השימוש ב-Clozapine

חדש על המדף בפארמליין

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר