איזו אסטרטגיית טיפול בנוגדי קרישה עדיפה עבור חולים עם פרפור פרוזדורים ותומכן חדש?

   

 

טיפול במינון נמוך של rivaroxaban ונוגד קרישה אחד או שניים נמצא שווה ערך לטיפול ב- warfarin ו- DAPT.

חולים עם פרפור פרוזדורים המטופלים ב לרוב מטופלים גם בתומכן (stent) ולכן נזקקים ל- dual antiplatelet therapy (DAPT). על מנת להעריך את הדרך הטובה ביותר להימנע מדימומים נערך המחקר הנוכחי (PIONEER-AF) במסגרתו חולקו אקראית 2124 חולים עם nonvalvular AF לאחת מאסטרטגיות הטיפול הבאות לאחר התקנת התומכן:

 

• מינון נמוך של rivaroxaban

(15 מ”ג/יום) ו- P2Y12 inhibitor יחיד למשך שנה.

• מינון נמוך מאוד של rivaroxaban 

(2.5 מ”ג פעמיים ביום) פלוס אספירין במינון נמוך ו- P2Y12 inhibitor עבור תקופה של 1, 6, או 12 חודשים.

• מינון מתוקנן של warfarin פלוס אספירין במינון נמוך ו- P2Y12 inhibitor עבור תקופה של 1, 6, או 12 חודשים.

 

 

דימום משמעותי מבחינה קלינית היה פחות נפוץ בקרב המטופלים ב- 15 מ”ג של (rivaroxaban (16.8% וב- 2.5 מ”ג של rivaroxaban

(18%), בהשוואה למטופלים ב- warfarin + DAPT

(26.7%). מבחינת יעילות, ההיארעות של תמותה עקב גורמים קרדיווסקולאריים, אוטם שריר הלב או שבץ לאחר שנה -הייתה דומה בקרב שלושת הקבוצות: 6.5%, 5.6%, ו- 6.0%, בהתאמה.

 

 

 

הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine

 

 

 

מאמרים נוספים

EKG
תחלואה קרדיווסקולארית לאחר מחלת הקורונה
מחקר מבוסס אוכלוסייה מבריטניה מוסיף ראיות בנוגע לקשר בין תחלואה קרדיווסקולארית וקורונה. במסגרת המחקר הושוו חולי קורונה עם אנשים שלא נדבקו במחלה על בסיס מודל, שכלל גיל, מגדר, BMI, מוצא...
יציבה ונפילות בגיל השלישי - הקשר התזונתי
פציעות ואירועים טראומטיים הקשורים בנפילות הם בעלי משמעות קריטית בתחומים של בריאות הציבור, הן מבחינת הסבל האישי והן מבחינת העלויות הגבוהות למערכת הבריאות{1 }. הידרדרות במדדי יציבה וניעה...
מדריך בדיקות מעבדה - מאת פרופ' בן-עמי סלע / חומצות שומן חופשיות
 באדיבות ויקירפואה        חומצות שומן חופשיות – Free fatty acids     שמות אחרים   FFA, NEFA, non‐esterified fatty acids     מעבדה...
פרמקוגנטיקה
מבוא   מדע הפרמקוגנטיקה עוסק בהשפעתם של שינויים ברצף ה-DNA על האפקט של תרופות. חולים שונים מגיבים באופן שונה לטיפול תרופתי. למה שנקרא ‘מנה סטנדרתית’ של תרופה יכולה...

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

משרד הבריאות: חיפוש מלאי תרופות בבית מרקחת

טסטומקס TESTOMAX

חדש על המדף בפארמליין

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר