ה- American Heart Association וה- American College of Cardiology מעדכנות את הקווים המנחים לטיפול בתחלואה של מסתמי הלב. ההנחיות החדשות מתפרסמות בכתב העת Circulation.
להלן חלק מהשינויים בקווים המנחים משנת 2014:
• אנטיביוטיקה פרופילקטית לפני טיפולי שיניים מסוימים הגיונית עבור חולים המצויים בסיכון גבוה, כגון אנשים עם מסתם מלאכותי או לאחר תיקון מסתם באמצעות חומרים מלאכותיים.
• טיפול בנוגדי קרישה מומלץ למטופלים עם פרפור פרוזדורים וציון CHA2DS2-VASc של 2 ומעלה, הסובלים מ- aortic valve disease, tricuspid valve disease או mitral regurgitation (אנטגוניסטים לוויטמין K מומלצים באופן ספציפי לחולים עם rheumatic mitral stenosis).
• (Transcatheter aortic valve replacement (AVR מהווה אלטרנטיבה הגיונית ל- surgical AVR עבור חולים ללא סימפטומים עם aortic stenosis חמור וסיכון בינוני לניתוח.
• ניתן לאפשר לחולים בגילאים 50-70 לבחור בין מסתם מכני או ביולוגי, לאחר דיון ביתרונות ובחסרונות של כל אפשרות.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
