האם כריתת רחם היא הטיפול המשתלם ביותר לדימום וסתי כבד?

 

ניתוח עלות-תועלת שהשווה ארבע אסטרטגיות אלטרנטיביות לטיפול בדימום וסתי כבד מצא כי כריתת רחם היא הטיפול המשתלם ביותר, אף על פי כן הזהירו החוקרים כי הניתוח היה רגיש ביותר לערכים בהם נעשה שימוש.

דימום וסתי כבד הינה בעיה נפוצה המהווה כ- 20% מכלל המקרים המופנים למרפאות חוץ גניקולוגיות בבריטניה. טיפול הקו הראשון כולל תרופות פומיות ובהן NSAID ושילוב של גלולות נגד היריון. אף על פי כן, לעיתים יש צורך בטיפולים פולשניים יותר. מטרת הניתוח הנוכחי הייתה לבחון את יחס העלות-תועלת של ארבעה טיפולים: levonorgestrel-releasing IUD ,Mirena, אבלציה לשריר הרחם מדור 1 או 2 וכריתת רחם. החוקרים נעזרו במידע שנאסף ממחקרים קליניים ובסיכום העלויות של שנת 2008 בבריטניה על מנת לבנות Markov model ולהעריך את יחס העלות-תועלת מנקודת המבט של ה- NHS, בהתבסס על העלות האינקרימנטלית פר quality adjusted life year “QALY.

המודל הראה כי Mirena היא האסטרטגיה הזולה ביותר וכי כריתת רחם היא האסטרטגיה היקרה ביותר כטיפול קו ראשון לדימום וסתי כבד. כמו כן נמצא כי באופן כללי כריתת רחם היא האסטרטגיה המועדפת: למרות שהיא יקרה יותר, היא מביאה ליותר QALYs בהשוואה לאסטרטגיות האחרות ויש להחשיב אותה כעומדת ביחס העלות-תועלת.
יחס העלות-תועלת האינקרימנטלי עבור כריתת רחם, בהשוואה לטיפול ב- Mirena היה £1440 פר QALY. יחס העלות תועלת האינקרימנטלי עבור כריתת רחם בהשוואה לאבלציה מהדור השני היה £970 פר QALY. אבלציה מהדור הראשון כטיפול קו ראשון נמצאה כיקרה ביותר וכיעילה הכי פחות.

החוקרים הזהירו כי המודל רגיש מאוד לערכים בהם נעשה שימוש וכי ישנו חוסר בהירות לגבי אותם ערכים. מגבלות המחקר נסקרו: החוקרים לא היו מסוגלים לדוגמא למדוד את רמות החרדה לפני הניתוח לכריתת הרחם, את עלויות ההחלמה או את תופעות הלוואי לטווח הארוך.

 

 

לידיעה >>

הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine

 

 

 

 

מאמרים נוספים

EYE 2
עין תחת עין
בשורה בתחום ההשתלות: בפעם הראשונה הושתלה באדם עין שלמה. ארון ג’יימס (Aaron James) בן 46, חייל משוחרר ממדינת ארקנסו שבארצות הברית, עבר תאונה חמורה בשנת 2021. במהלך עבודתו הוא נגע...
עידכונים מרשויות הבריאות
  משרד הבריאות הצרפתי משנה את ההתוויה של Alka Seltzer   לאחרונה שינה משרד הבריאות הצרפתי (Afssaps) את התוויית התכשיר Alka-Seltzer, המפורסם בשימושו לטיפול בתופעות שלאחר אכילה...
shahaot
המוטציה הגנטית BRCA1 עשויה להגביר את הסיכון לסרטן רחם אגרסיבי
      הסיכון ל- serous או serous-like endometrial cancer אגרסיבי עשוי להיות מוגבר בקרב נשים הנשאיות למוטציה הגנטית BRCA1, אפילו לאחר ניתוח להפחתת הסיכון הכולל הסרה של...
האם ישנה נטייה להפנות חולות בסוכרת מסוג 1 לניתוחים קיסריים מיותרים?
  אבחנה מדויקת יותר של macrosomia תוביל לשיעור נמוך יותר ניתוחים קיסריים מיותרים המבוצעים בנשים החולות בסוכרת מסוג 1, כך מציע מחקר שפורסם בכתב העת Obstetrics & Gynecology....

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

משרד הבריאות: חיפוש מלאי תרופות בבית מרקחת

טסטומקס TESTOMAX

חדש על המדף בפארמליין

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר