האם קיימת אינטראקציה בין Erythromycin ו- Statins?

 

• erythromycin מעלה את רמות הסטטינים אשר עוברים מטבוליזם על ידי cytochrome P450 isoenzyme 3A4 ,atorvastatin ו- simvastatin אך מבחינה פרקטית לא כל המטופלים מושפעים באופן שכזה.
 
• ישנה קונטרה-אינדיקציה לנטילת simvastatin עבור חולים המטופלים ב- erythromycin, חולים המטופלים ב- simvastatin וצריכים להתחיל טיפול ב- erythromycin צריכים להפסיק את הטיפול ב- simvastatin.
 
• יש לנקוט משנה זהירות כאשר נרשמים atorvastatin ו- erythromycin יחדיו. יתכן כי יתעורר צורך להפסיק את הטיפול ב- atorvastatin במקרים מסוימים וזאת על מנת להימנע מהיארעות תופעות לוואי. במקרים בהם לא ניתן להפסיק את הטיפול ב- atorvastatin יש לעבור למינון נמוך יותר של התרופה.
 
• fluvastatin, pravastatin ו- rosuvastatin אינם עוברים מטבוליזם על ידי cytochrome P450 3A4. אף על פי כן, החשיפה ל- pravastatin מוגברת במעט על ידי טיפול ב- erythromycin, ממצא המעיד כי יתכן מנגנון פעולה נוסף המעורב באינטראקציה בין התרופות.
 
• מחקרים פרמקוקינטיים לא מצאו כי טיפול ב- erythromycin משפיע על רמות ה- rosuvastatin וה- fluvastatin. לאור זאת אין זה סביר כי טיפול משולב בתרופות הללו מגביר את הסיכון ל- rhabdomyolysis. אף על פי כן, עד שלא יתפרסם מידע נוסף בנושא יש לנקוט משנה זהירות כאשר ניתן טיפול משולב ב- erythromycin, fluvastatin, pravastatin ו- rosuvastatin.
 
• אם לא ניתן להימנע ממרשם תרופה המגבירה את רמות הסטטינים בדם, יש להתחיל את הטיפול יחד עם המינונים הנמוכים ביותר האפשריים של סטטינים. יש להזהיר מטופלים הנוטלים סטטינים ומקבלים מרשם ל ממשפחת המקרולידים (כגון erythromycin או clarithromycin) כי עליהם להיות ערים לכל סימן של myopathy (י , רגישות או חולשה או שתן כהה). במקרים בהם מתרחשת myopathy יש להפסיק מייד את הטיפול בסטטינים.
 
 

לידיעה >>

 

הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine

 

 

מאמרים נוספים

blood preser
טיפול אינטנסיבי להורדת לחץ הדם מפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בקרב מבוגרים
   טיפול אינטנסיבי להורדת לחץ הדם מפחית את הסיכון לאירועים קרדיווסקולאריים בלתי רצויים בקרב מבוגרים, כך מצאה meta-analysis שפורסמה ב- Journal of the American College of Cardiology....
מדריך בדיקות מעבדה - מאת פרופ' בן-עמי סלע / ליתיום
 באדיבות ויקירפואה        ליתיום – Lithium         מעבדה   כימיה בדם     תחום   הערכת רמת ליתיום למניעת מנת...
ליקויים בשלפוחית השתן
ליקויים בשלפוחית השתן עלולים להופיע בכל גיל, אבל שכיחותם עולה ככל שמתבגרים. הסבירות לפגיעה אצל נשים כפולה מהפגיעה אצל גברים. אחת מכל שלוש נשים מעל גיל 60 סובלת מדחיפות, תכיפות או אי-שליטה...
מדריך בדיקות מעבדה - מאת פרופ' בן-עמי סלע / דהידרו-אפיאנדרוסטרון - Dehydroepiandrosterone
 באדיבות ויקירפואה      דהידרו-אפיאנדרוסטרון – Dehydroepiandrosterone    מעבדה   אנדוקרינולוגיה בדם ואנדוקרינולוגיה בשתן   תחום  ...

עדכוני רישום

נושאים חמים

אקסטזי - סם האהבה

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

טפסים לבתי מרקחת

טסטומקס TESTOMAX

משרד הבריאות: פרסום מחירון תרופות מרשם באתר של משרד הבריאות

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר