הסקירה הסיסטימטית והמטה אנליזה מסכמות ראיות באיכות גבוהה ממחקרי מקרה ביקורת, שבחנו את יעילותן של תרופות אנטי ויראליות המומלצות לטיפול בשפעת: oseltamivir, oral baloxavir, inhaled zanamivir ו-intravenous peramivir.
26 מחקרים וכ-12 אלף נבדקים נכללו בניתוח. 15 מחקרים בחנו את יעילות התרופות להפחתת משך הסימפטומים. 10 מ"ג של zanamivir קיצרו את משך הסימפטומים בהשוואה לפלסבו. Baloxavir הפחיתה את משך הסימפטומים בהשוואה לפלסבו, אך היתה הכי פחות יעילה מכל התרופות האנטי ויראליות שנבדקו בהקשר זה. אף על פי כן, נמצא קשר בין הטיפול בתרופה ובין סיכון נמוך לסיבוכים הקשורים בתחלואה בשפעת, בעוד שטיפול ב- zanamivirהיה קשור עם שיעור הסיבוכים הגבוה ביותר.
סקירת בטיחות מצאה כי baloxavir הביאה לשיעור תופעות הלוואי הנמוך ביותר, בעוד ש- peramivir הביאה לשיעור תופעות הלוואי הגבוה ביותר.