ה- Janus kinase inhibitor – tofacitinib (Xeljanz), מגביר את הסיכון לתחלואה לבבית חמורה ולסרטן, אלו ממצאיו של מחקר שנערך בחולי rheumatoid arthritis ועם גורם סיכון קרדיווסקולארי אחד לפחות. הסיכון המוגבר, שנצפה בהשוואה לטיפול ב- tumor necrosis factor (TNF) inhibitor נצפה הן על רקע טיפול במינון של 5 מ"ג והן על רקע טיפול במינון של 10 מ"ג.
בשנת 2019, הוספה הערת אזהרה לתרופה tofacitinib, לאחר שתוצאות ראשוניות של אותו מחקר הדגימו סיכון מוגבר ל- thrombosis ותמותה על רקע טיפול במינון של 10 מ"ג.
"יש לשקול את היתרונות והסיכונים הכרוכים בטיפול, טרם מתן התרופה". כך סיכם ה- FDA.
Tofacitinib מאושרת לטיפול ב- rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis ו- ulcerative colitis.