נתונים שנאספו מתוך 88 מחקרים ועסקו בחולי דלקת פרקים מבוגרים שטופלו ב methotrexate ,MTX בלבד מצביעים על כך כי טיפול ארוך תווך בתכשיר הינו בטוח.
אמנם מטופלים רבים חווים תופעות לוואי במהלך הטיפול ב MTX , אך תופעות אלו הנן לרוב תופעות קלות וגורמות לפחות הפסקות בטיפול מאשר טיפולים אנטי ראומטיים אחרים, כגון sulfasalazine hydrochloroquine, תרכובות זהב וD-penicillamine וזאת בהתאם לנתונים של 12 שנות טיפול.
13% מהחולים שטופלו ב MTX סבלו מעליה מסוכנת באנזימי הכבד, אך רק 3.7% הפסיקו טיפול בשל הרעילות לכבד.
שימוש ארוך תווך ב MTX לא גרם לעליה בסיכון ללקות בזיהומים, ובפרט בזיהומים של הרפס זוסטר וסיבוכים כתוצאה מזיהומים במהלך ניתוח להחלפת המפרק.
במחקר שבחן את השפעת הטיפול על תחלואת לב וכלי דם לא נמצא כי MTX מהווה גורם סיכון ואף נמצא כגורם מוריד סיכון בהשוואה לחולים שלא טופלו כלל ב MTX או לתכשירים אחרים כגון sulfasalazine או hydrochloroquine.
לא נמצאו נתונים מספקים על מנת לקבוע האם טיפול ב MTX מעלה את הסיכון לחלות בלימפומה או גידולים אחרים. לדברי החוקרים לא נמצאה כל עדות לעלית הסיכון.
למקור >>
Annals of the Rheumatic Diseases, June 2009
הידיעה הועברה ע”י דר' אילנה שומכר- צה”ל
