MRI דינאמי של דרכי השתן מאפשר איתור של צניחת איברי אגן הירכיים (pelvic organ prolapse) אשר יתכן ולא זוהו באמצעות MRI סטאטי או בבדיקה פיזיקלית, כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת American Journal of Roentgenology.
שימוש ברצף דינאמי (יחד עם MRI סטאטי) מאפשר לבצע הן הערכה פונקציונלית והן הערכה מבנית של דרכי השתן, בדיקות אשר יכולות להיות בעלות ערך מוסף עבור נשים המציגות תסמינים בדרכי השתן התחתונות, כך דיווח צוות הרנטגנולוגים והאורולוגים.
MRI רב מישורי ברזולוציה גבוהה מספק הערכה ויזואלית מפורטת של אנטומיית ופתולוגיית השופכן והשלפוחית. MRI דינאמי המבוצע ברצף אולטרא-מהיר תוך כדי ביצועו של Valsalva maneuver מאפשר לבצע הערכה פונקציונלית הן של השופכן והן של כל שלושת המדורים של רצפת האגן.
שתי שיטות ההדמיה נוסו על 84 נשים בגילאים 18-81 אשר עברו בדיקות לנוכחות ממצאים אבנורמליים בדרכי השתן (כגון: urethral diverticulum, periurethral mass, זיהומים חוזרים בדרכי השתן ותסמינים בדרכי השתן הכוללים כאבים, תכיפות במתן שתן וחוסר שליטה על הסוגרים).
כל הבדיקות כללו הדמיות סגיטליות, אקסיאליות וקורונאליות ברזולוציה גבוהה של T2 סטאטי דרך השופכן, עם או ללא קונטראסט. טרם הזרקת הקונטראסט, בוצע MRI דינאמי במישור הסגיטלי כאשר החולה עובר כל 5 שניות ממנוחה למאמץ מקסימלי עם Valsalva maneuver.
צניחת איברי אגן אותרה בקרב 33 נשים (39.3%), זאת כאשר 29 אותרו רק על ידי שימוש ברצף הדינאמי. בכל המקרים המדור הקדמי היה מעורב. 13 מקרים של cystoceles ו- 19 מקרים שלurethral hypermobility לא אובחנו באמצעות הבדיקה הפיזיקלית.
תסמינים קליניים נמצאו כבעלי קשר חיובי עם חומרת הממצאים שאותרו על ידי ה- MRI.
מחברי המחקר מסרו כי צניחה במדור הקדמי התרחשה בשיעור גבוה יותר והייתה בעלת חומרה גבוהה יותר בקרב נשים שהציגו תסמינים של חוסר שליטה על הסוגרים תחת מאמץ, תכיפות במתן שתן וקשיים לרוקן את השלפוחית, כמו גם בקרב נשים שהציגו מספר רב של הריונות, לידות וגינליות וגיל גבוה מ- 40. מאחר וסביר כי נשים אלו יפיקו תועלת מבדיקה של MRI דינאמי, יש להתייחס למידע הקליני הרלוונטי טרם ביצוע בדיקות ההדמיה וזאת על מנת לקבוע את פרוטוקול ההדמיה היעיל ביותר עבור החולה האינדיבידואלי.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
