רמות מוגברות של אנזימי כבד נצפות במהלך טיפול ב- methotrexate/leflunomide

 


מחקר קוהורט שפורסם ב- Annals of Rheumatic Diseases טוען כי כשליש מהחולים הנוטלים methotrexate (MTX), leflunomide (LEF) או שילוב שלהן לטיפול בדלקת פרקים, מציגים עליה ברמות אנזימי הכבד שלהם.
מחברי המחקר ניסו להעריך את העלייה ברמותיהם של האנזימים alanine aminotransferase/aspartate aminotransferase ,ALT/AST הקשורה בטיפול ב- methotrexate (MTX), leflunomide (LEF) ו- MTX+LEF למול טיפול ב-disease-modifying (antirheumatic drugs (DMARDs אחרים.
החוקרים בחנו חולים שנטלו את התרופות הנ”ל לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית או בדלקת מפרקים פסוריאטית. רמות אבנורמאליות של ALT/AST נחשבו לרמות הגבוהות פי 1-2 מהגבול הנורמאלי העליון.
המחקר העלה את הממצאים הבאים:
• רמות גבוהות של ALT/AST (מעל לפי 1 מהגבול הנורמאלי העליון) אירעו ב- 22%, 17%, 31% ו- 14% מהחולים שטופלו ב- MTX, LEF, MTX+LEF או אף אחד מהם בהתאמה. חולי דלקת מפרקים פסוריאטית הציגו סיכוי גבוה פי 2.76 להציג עליה ברמות האנזימים.
• רמות גבוהות של ALT/AST (מעל לפי 2 מהגבול הנורמאלי העליון) אירעו בקרב 1-2% מהחולים שטופלו ב- MTX או ב- LEF כמונותרפיה וזאת בהשוואה ל- 5% מהחולים שטופלו בשילוב התרופות.
ניתוח רב-משתני והשוואה של כל מונותרפיה העלו כי שילוב התרופות קשור בסיכון גבוה יותר וזאת בהתאמה למינון ה- MTX בו נעשה שימוש במסגרת הטיפול המשולב (10-17.5 מ”ג לשבוע – סיכון יחסי 2.91, מעל ל- 20 מ”ג לשבוע, סיכון יחסי 3.98).


 


 


לידיעה >>


 


הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine


 


 


 


 


 

מאמרים נוספים

פיזיותרפיה עשויה להוות תחליף לניתוח במקרים מסוימים של קרעים במיניסקוס
פיזיותרפיה עשויה להוות תחליף לניתוח מוקדם במקרים מסוימים של קרעים במיניסקוס (nonobstructive meniscal tears) אלו מסקנותיו של מחקר מסוג noninferiority שפורסם בכתב העת JAMA.   מעל...
מדריך בדיקות מעבדה - מאת פרופ' בן-עמי סלע / חומצה פולית
 באדיבות ויקירפואה        חומצה פולית – Folic acid     מעבדה   כימיה בדם    תחום   מדידת רמת ויטמין B9 (חומצה פולית), שחשיבותו...
skeleton
USPSTF: אין מספיק ראיות על מנת להמליץ על ביצוע בדיקות סקר שגרתיות להמצאות Scoliosis
  ה- U.S. Preventive Services Task Force מסכם כי אין מספיק ראיות מדעיות על מנת לשקול את היתרונות והסיכונים בביצוע בדיקות סקר שגרתיות להמצאות scoliosis אידיופתית בקרב צעירים ללא...
שימוש בגלי רדיו (RF) לטיפול בכאב כרוני
מזה 30 שנה משתמשים באנרגיה המופקת מגלי רדיו לטיפול בכאב. בעבר שימש הטיפול בגלי רדיו לחימום ויצירת נזק בלתי הפיך לרקמת העצב במוקד הכאב. עם הבנת המנגנונים העצביים של הכאב הסתבר כי שיטה...

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

משרד הבריאות: חיפוש מלאי תרופות בבית מרקחת

טסטומקס TESTOMAX

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר