דחיית טיפול בקורטיקוסטרואידים בשאיפה באסטמה קלה לא משפיע על תפקוד הריאות

 

דחיית הטיפול בקורטיקוסטרואידים בשאיפה עד לתקופה של שנתיים אינה משפיעה בצורה משמעותית על תפקוד ה 10 שנים מאוחר יותר עבור החולים ב קלה, אך השפעה מסוימת נצפית על יכולת השליטה במחלה ועל הדלקת בדרכי האוויר.

במחקר שפורסם לראשונה בשנת 1991, מבוגרים שאובחנו לראשונה עם אסטמה טופלו למשך שנתיים ב- budesonide בשאיפה או ב- terbutaline בשאיפה. בשנה השלישית, החולים שטופלו ב- terbutaline, עברו לקבלת טיפול ב- budesonide (טיפול מושהה). בתום שלושת שנות המחקר, העיכוב בן השנתיים בטיפול בקורטיקוסטרואידים הביא לתגובה קלינית טובה פחות במונחים של שליטה על מחלת האסטמה, תפקוד הריאות והתגובתיות הברונכיאלית. לאחר 10 שנים נוספות, הצליחו החוקרים לבחון שוב 90 מתוך 103 המשתתפים המקוריים של המחקר.
13 שנים לאחר תחילת המחקר, הציגו כל משתתפיו תפקודי ריאות המצויים בתחום הנורמאלי. כולם אף הציגו תגובתיות ברונכיאלית טובה באופן משמעותי ביחס לתגובתיות אותה הציגו בתחילת המחקר כמו גם שימוש מופחת ב- rescue bronchodilators ותסמינים מופחתים של המחלה.
יתר על כן, לא נמצא כל הבדל משמעותי במשתנים הקליניים והפונקציונאלים בין החולים שטופלו בטיפול מוקדם או מושהה ב- budesonide.
למרות שההבדלים לא היו משמעותיים מבחינה סטטיסטית, החולים שטופלו ב- budesonide למשך כל המחקר, דיווחו על שיעור נמוך יותר של תסמינים, על שימוש מופחת ב- beta1-agonists ובקורטיקוסטרואידים בשאיפה. יתר על כן, מספר ימי האשפוז בבתי החולים פר שנה והעלויות השנתיות שהוקדשו לרכישת תרופות לאסטמה היו נמוכות יותר בקרב הקבוצה שטופלה ב- budesonide מתחילת המחקר.
קבוצת הטיפול המושהה אף הציגה ספירה גבוהה יותר של נויטרופילים, רמות גבוהות יותר של eosinophilic cationic protein ושל myeloperoxidase בכיח.
התוצאות המצויות בידינו כיום מראות כי תחילתו של טיפול בקורטיקוסטרואידים בשאיפה בתוך שלוש שנים מהופעתם של תסמיני מחלת האסטמה מביא לשליטה טובה על המחלה. מנגד, קבוצת הטיפול המושהה הציגה שליטה אופטימלית פחות על מצב המחלה וסימנים רבים יותר של דלקת בדרכי האוויר.

 

 

מקור הידיעה >>

 

J Allergy Clin Immunol 2009;124:1180-1185

 

הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine

 

 

 

מאמרים נוספים

עישון ובריאות מנטלית והקשר שבין אסטמה ובין מחשבות אובדניות
בקרב מעשנים עם בעיות מנטליות ומצבים כגון דיכאון או חרדה, ישנו קשר בין אסטמה ובין מחשבות אובדניות. כך טוען מחקר שפורסם במגזין Annals of Allergy and Asthma Immunology. על פי מחברי המחקר,...
התוויה חדשה ל ®SINGULAIR
חב’ מרק הודיע כי ה- FDA אישר התוויה חדשה ל- (SINGULAIR® (montelukast sodium, למניעת בהתכווצות סמפונות המושרית ע”י פעילות גופנית (EIB (exercise-induced bronchoconstriction,...
המרת חומרים אלרגניים לחיסון פעיל
תגובה אלרגית היא תגובת יתר של המערכת החיסונית הגורמת לפגיעה ברקמות השונות של הגוף. אותם מנגנונים המשמשים את המערכת החיסונית במצב נורמלי להגנה על הגוף מפני פולשים חיצוניים, מגיבים ביתר...
Psoriasis 19
הגבלת הטיפול בקורטיקוסטרואידים מונעת תופעות לוואי בקרב מטופלים עם אטופיק דרמטיטיס
מחקר, שפורסם לאחרונה בכתב העת JAMA Network Open, בחן את הקשר בין טיפול ארוך טווח בקורטיקוסטרואיד אוראלי ובין היארעות תופעות לוואי בקרב מבוגרים עם אטופיק דרמטיטיס (דלקת כרונית של העור)....

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

תרופה ניסיונית לנשילת עור חריפה

פורסמו קווים מנחים גלובליים חדשים לשיפור בטיחות השימוש ב-Clozapine

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר