מינון גבוה בהשוואה למינון נמוך של מעכבי משאבות פרוטונים

 

 

לא נמצא כל הבדל מובהק בין שתי הגישות עבור מניעה של דימומים חוזרים, צורך בטיפול כירורגי או תמותה לאחר טיפול אנדוסקופי בקרב חולים המציגים כיב פפטי מדמם.
קווים מנחים עדכניים ממליצים על טיפול במינונים גבוהים של מעכבי משאבות פרוטונים (proton-pump inhibitors – PPIs) על מנת להפחית את הסיכון לדימומים חוזרים בקרב חולים עם כיב פפטי מדמם ובקרב חולים שעברו בדיקה אנדוסקופית שתוצאותיה מעידות על סיכון לדימום חוזר. לעומת זאת ישנו מידע מסוים המציע כי מינונים נמוכים של PPIs עשויים להיות יעילים אף הם עבור החולים הללו.

על מנת לבחון האם מינון גבוה של PPI יעיל יותר ממינון נמוך, ערכו החוקרים מטא-אנליזה שכללה מחקרים אקראיים שהשוו את יעילות הטיפול במינונים גבוהים של PPI (בולוס של 80 מ”ג ולאחריו אינפוזיה המשכית של מעל ל-8 מ”ג/שעה למשך 72 שעות( עם מינונים נמוכים של PPI (מינונים משתנים) לצורך הפחתת שיעור ההיארעות של דימומים חוזרים, הצורך בטיפול כירורגי והתמותה בתוך 30 ימים לאחר אנדוסקופיה בקרב חולים עם כיב פפטי מדמם.
החוקרים ניתחו 7 מחקרים שכללו 1,157 נבדקים, רוב המידע נבע משני מחקרים שכללו 474 ו- 211 נבדקים.
לא נמצא כל הבדל מובהק בין מינונים גבוהים ונמוכים של PPI עבור הפחתת ההיארעות של דימומים חוזרים, צורך בניתוח והיארעות תמותה. ניתוח מאוחר אף לא זיהה כל הבדל בפרוגנוזה בהתבסס על חומרת הממצאים שזוהו בבדיקת האנדוסקופיה, אופן המתן של ה- PPI (מתן תוך ורידי או פומי), או מינון ה- PPI.

 

 

לידיעה >>

 

הידיעה הועברה ע”י  מגר’ יעקב רוזנפלד, “לאומית שרותי ב

 

 

 

 

מאמרים נוספים

sourasky
טכנולוגיות חדשות בטיפול הקרינתי לחולי סרטן
  הטיפול הקרינתי הוא כלי מרכזי בטיפול במחלת הסרטן. במקרים רבים, קרינה היא הטיפול העיקרי במחלה וביכולתה להביא לריפוי ללא צורך בניתוח. במקרים אלה, הקרינה ניתנת לבדה או בשילוב עם...
סוכרת מסוג 1 ומסוג 2 - סקירה כללית
סוכרת היא מחלה עתיקה ויש לנו רמז לקיומה עוד מתקופת מצרים הקדומה, לפני כ-5,000 שנה. הרמב”ם, גדול הרופאים בקרב העם היהודי בכל הזמנים, היה בין הראשונים שהבדיל בין חולי סוכרת מסוג...
baby sick lung disease
תינוקות מרגישים כאב "כמו מבוגרים": אך מרביתם לא מקבלים תרופות לשיכוך כאבים לפני ניתוחים
    מוחם של תינוקות “נדלק” באופן דומה מאוד לזה של מבוגרים כאשר הוא נחשף לאותו גירוי כואב, כך מראה מחקר חדש מבריטניה הנסמך על בדיקות הדמיה, ומציע כי תינוקות חווים...
מדריך בדיקות מעבדה - מאת פרופ' בן-עמי סלע / חומצה אוקסלית
 באדיבות ויקירפואה          Oxalate חומצה אוקסלית     מעבדה   כימיה בשתן ובדם    תחום   מדידת רמת אוקסלט בהקשר ליצירת...

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

תרופה ניסיונית לנשילת עור חריפה

פורסמו קווים מנחים גלובליים חדשים לשיפור בטיחות השימוש ב-Clozapine

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר