הטיפול המשולש המבוסס Telaprevir יעיל לטיפול בנגיף ההפטיטיס C מגנוטיפ 2 אך בעל יעילות מוגבלת לטיפול בגנוטיפ 3.
Telaprevir קיבל לאחרונה את אישורו של ה- FDA כחלק מטיפול משולש בזיהומים שלhepatitis C virus (HCV) מגנוטיפ 1. הטיפול המשולש החדש – peginterferon, ribavirin ו- protease inhibitor יעיל יותר מהטיפול המשולב (peginterferon ו- ribavirin) עבור החולים הללו.
למרות שחולים עם זיהומים ב- HCV מגנוטיפ 2 ו- 3 לרוב מגיבים היטב לטיפול המשולב, 20%-30% אינם מציגים תגובה וירולוגית ממושכת (sustained virologic response – SVR).
על מנת להעריך את הפעילות האנטי-נגיפית של telaprevir בקרב מבוגרים עם זיהום כרוני ב- HCV גנוטיפ 2 או 3 שלא טופלו מעולם, ערכו החוקרים מחקר phase IIa שמומן על ידי יצרנית התרופה. המחקר האקראי כלל 23 חולים עם גנוטיפ 2 ו- 26 חולים עם גנוטיפ 3.
החולים טופלו באחד מתוך שלושה משטרי טיפול למשך שבועיים:
• 750 מ”ג Telaprevir פומי מדי 8 שעות (מונותרפיה).
• Telaprevir ו- peginterferon alfa-2a 180 µg פעם בשבוע, פלוס 400 מ”ג ribavirin פעמיים ביום (טיפול משולש).
• פלסבו (מדי 8 שעות) פלוס peginterferon ו- ribavirin.
לאחר מכן קיבלו כל החולים peginterferon ו- ribavirin למשך 22-24 שבועות.
בקרב החולים ב- HCV מגנוטיפ 2, שיעורי ה- SVR היו 56% (5 מ- 9) לאחר מונותרפיה של telaprevir, 100% 5 מ- 5 לאחר הטיפול המשולש, ו- 89% (8 מ- 9) לאחר טיפול ב- peginterferon פלוס ribavirin. אף על פי כן, בקרב החולים עם HCV מגנוטיפ 3, שיעור ה- SVR היה 50% (4 מ- 8), 67% (6 מ- 9), ו- 44% ( 4 מ- 9), בהתאמה.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
