האם תרופות אנטי פסיכוטיות בטוחות לטיפול במוגבלים שכלית?

ממצאיו של מחקר התצפית הבא מציעים כי טיפול בתרופות אנטי פסיכוטיות באנשים מוגבלים שכלית  אינו מגביר את הסיכון המטבולי, אף על פי שלא ניתן היה לשלול את קיומה של תת קבוצה שהציגה סיכוי מוגבר ללקות בסוכרת.

עורכי המחקר ציינו כי ישנו מידע אובייקטיבי מוגבל בנוגע להשפעתן של תרופות אנטי פסיכוטיות על אנשים מוגבלים שכלית.

החוקרים השוו אינדקסים של השמנה, גלוקוזה, שומנים ו- prolactin בין 318 אנשים מוגבלים שכלית שטופלו בתרופות אנטי פסיכוטיות ו- 64 מוגבלים שכלית שלא טופלו בתרופות כאלו, כמו גם בין משתתפים מוגבלים שכלית ובין קבוצת ביקורת מהאוכלוסייה הכללית. משתתפי המחקר היו בגילאים 18-70 וכולם היו תחת השגחה פסיכיאטרית במרכז אחד של ה- NHS בבריטניה.

המחקר העלה את הממצאים הבאים:
•הטיפול האנטי פסיכוטי כלל: risperidone 48%, olanzapine 18%, thioxanthenes 10%, טיפול אחר 24%, מונותרפיה: 95% מהמטופלים. משך הטיפול הממוצע: 8 שנים, מינון ה- chlorpromazine היומי החציוני 108 מ"ג (16-667).

•האינדקסים המטבוליים היו דומים או טובים יותר בקרב קבוצת המוגבלים שכלית בהשוואה לקבוצת הביקורת מהאוכלוסייה הכללית אך עודף משקל/השמנה חולנית וסוכרת מסוג 2 היו נפוצים יותר בקרב נשים מוגבלות שכלית בהשוואה לקבוצת הביקורת.

•האינדקסים המטבוליים היו דומים (סטטיסטית או קלינית) עבור הקבוצה שטופלה בתרופות אנטי פסיכוטיות ועבור הקבוצה שלא טופלה בתרופות אנטי פסיכוטיות אך נצפתה מגמה לא מובהקת סטטיסטית שהעידה על שיעור גבוה יותר של סוכרת מסוג 2 בקרב הקבוצה המטופלת.

•סה"כ 100% ו- 70% מהמשתתפים שטופלו ב- amisulpride/sulpiride וב- risperidone בהתאמה, הציגו hyperprolactinaemia, כאשר hypogonadism שניוני הופיע ב- 77% וב- 4% מהללו.

לידיעה >>