טרום יתר לחץ דם והסיכון לשבץ בטווח הארוך

 

 

טרום יתר לחץ דם (Prehypertension) בעיקר בטווח הגבוה, קשור בהיארעות שבץ.

 

על מנת לבדוק האם טרום יתר לחץ דם קשור בהיארעות שבץ ערכו החוקרים מטא-אנליזה של מחקרי קוהורט פרוספקטיביים. הניתוח כלל 518,520 נבדקים מ- 12 מחקרים שנערכו בארה"ב, יפן, סין והודו. טרום יתר לחץ דם הוגדר כלחץ דם סיסטולי של 120–139 mm Hg או לחץ דם דיאסטולי של 80–89 mm Hg. שבעה מהמחקרים אף חילקו טרום יתר לחץ דם לטווח נמוך (לחץ דם סיסטולי של 120–129 mm Hg או לחץ דם דיאסטולי של 80–84 mm Hg) ולטווח גבוה (130–139 mm Hg או 85–89 mm Hg).

 

באופן כללי, טרום יתר לחץ דם נמצא כקשור עם עלייה מובהקת בסיכון לשבץ (סיכון יחסי 1.55), עיקר הקשר נמצא עם הטווח הגבוה של טרום יתר לחץ דם (סיכון יחסי 1.79). לא נמצא קשר מובהק בין טרום יתר לחץ דם בטווח הנמוך ובין סיכון מוגבר לשבץ. ניתוח על פי מאפיינים שונים מצא כי הקשר שנצפה לא הושפע על ידי גזע/מוצא אתני, תוצאת השבץ (מוות מול כלל מקרי השבץ), סוג השבץ (איסכמי מול דימום) או משך המעקב (<10 מול 10 שנים). הקשר שנצפה לא היה מובהק עבור אנשים מעל לגיל 65 וכאשר איכות המחקר הוגדרה כ"בינונית".

לידיעה >>