ניתוח של המחקר PLATelet inhibition and patient Outcomes ,PLATO שמטרתו לבדוק את השיעור, ההשלכות הקליניות, והגורמים המנבאים להיארעות דימומים חמורים וקטלניים פורסם לאחרונה בכתב העת Circulation.
PLATO היה מחקר אקראי, כפול סמיות, phase 3 שכלל חולים עם acute ST elevation ו- non-ST-segment elevation ACS. סה”כ 18,624 חולים חולקו אקראית לקבלת ticagrelor (non-thienopyridine, reversibly binding platelet P2Y12 receptor antagonist) או clopidogrel, כתוספת לאספירין. הניתוח ניסה לבדוק האם יש הבדל בשיעור הדימומים החמורים שהתרחשו.
הניתוח העלה את הממצאים הבאים:
• חולים שחולקו אקראית לקבלת ticagrelor ו- clopidogrel הציגו שיעורים דומים של דימומים חמורים (11.6 מול 11.2%).
• שיעור הדימומים שהתרחשו בעקבות טיפול היה גם הוא דומה.
• שיעור הדימומים החמורים ללא קשר לניתוח מעקפים (4.5 מול 3.8%) ושיעור הדימומים שהתרחשו ללא קשר לטיפול שניתן (3.1 מול 2.1%) היו נפוצים יותר בקרב המטופלים ב- ticagrelor, בעיקר לאחר 30 ימים של טיפול.
• לא נמצא הבדל בין הקבוצות בנוגע לשיעור מקרי התמותה כתוצאה מדימום ולשיעור עירויי הדם שניתנו.
