Gliptins יעילים פחות מ- metformin. וכאשר הם ניתנים יחד עם metformin הם מביאים ליתרונות מסוימים אך גם לחסרונות מסוימים בהשוואה לטיפולים משולבים אחרים.
Dipeptidyl peptidase-4 inhibitors (לדוגמא: Januvia, Onglyza, Tradjenta), הידועים גם כ- “gliptins”, הינן תרופות פומיות היפוגליקמיות המעלות את רמת ה- incretin בדם ובכך מעכבות את שחרור הגלוקגון ומביאות להורדת רמת הסוכר בדם. מטא-אנליזה שכללה 14,000 מבוגרים החולים בסוכרת מסוג 2, ניסתה להשוות טיפול ב- gliptins וב- metformin (8 מחקרים שבדקו מונותרפיה) וטיפול משולב שכלל metformin ותרופות היפוגליקמיות נוספות (11 מחקרים).
בהשוואה למונותרפיה ב- metformin, טיפול ב- gliptin הביא להפחתה קלה יותר ברמות ה- HbA1c (הבדל ממוצע 0.2%), לשיעור גבוה יותר של כישלונות להשיג רמות HbA1c<7% ולירידה מתונה יותר במשקל (הבדל ממוצע 1.5 ק”ג). אף על פי כן, המטופלים ב- gliptin הציגו סבירות נמוכה יותר (בהשוואה למטופלים ב- metformin) להפסיק את הטיפול עקב תופעות לוואי. כל ההבדלים שנצפו היו מובהקים סטטיסטית.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
