ישנן שתי אסטרטגיות עיקריות למניעה של זיהומים בדרכי המין העליונות לאחר הפלות: אנטיביוטיקה הניתנת סביב זמן הניתוח לכל הנשים, וגישת “בדוק וטפל”, גישה הנוקטת בעריכת בדיקות סקר לאיתור זיהומים בדרכי המין לכל הנשים המתעתדות לעבור הפלה ומתן אנטיביוטיקה לנשים המציגות סימנים חיוביים.
מטרת המחקר הייתה לבדוק האם טיפול אנטיביוטי פרופילקטי יעיל למניעת זיהומים בדרכי המין העליונות לאחר הפלה, את הטיפול האנטיביוטי היעיל ביותר ואת אסטרטגיית הטיפול היעילה ביותר.
החוקרים ערכו סקירת ספרות ובחרו 19 מחקרים מסוג מקרה ביקורת. 15 מחקרים מסוג מקרה ביקורת המבוססים פלסבו הציגו נתונים בנוגע ליעילותה של אנטיביוטיקה פרופילקטית (pooled Relative Risk 0.59, 95% CI 0.46 to 0.75, 95% PI 0.30 to 1.14, I2 = 39%), 3 מחקרים לא הציגו נתונים מספקים ולא אפשרו לקבוע האם משטר טיפול אחד יעיל יותר מאחרים ומחקר אחד מצא כי נשים שעברו בדיקות סקר לאיתור זיהומים בדרכי המין (קבוצת ה”בדוק וטפל”) סבלה משיעור גבוה יותר של זיהומים (pooled RR 0.59, 95% CI 0.46 to 0.75, 95% PI 0.30 to 1.14, I2 = 39%).
החוקרים סיכמו כי אנטיביוטיקה פרופילקטית הניתנת טרם ביצוע הפלה בטרימסטר הראשון להיריון יעילה למניעת זיהומים בדרכי המין העליונות המתרחשים לאחר הניתוח. הסקירה לא הצליחה לקבוע מהו משטר הטיפול היעיל ביותר וההחלטה הטיפולית צריכה להתחשב באפידמיולוגיה המקומית של הזיהומים הללו כמו גם של מחלות מין.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
