בארה”ב, מקבלים הילדים חמש מנות של החיסון נגד (diphtheria, tetanus, and acellular pertussis (DTaP לפני גיל 7, אך חוקרים אמריקאים מצאו כי ההגנה נגד נגיף השעלת נחלשת במהלך חמש השנים שלאחר מנת החיסון החמישית. המחקר מסוג מקרה-ביקורת כלל נבדקים מצפון קליפורניה אשר חוסנו במהלך 47-84 החודשים הראשונים לחייהם.
המחקר בדק את הסיכון ללקות בשעלת, ביחס לפרק הזמן שחלף מאז קבלת מנת החיסון (DtaP) החמישית, משנת 2006 ועד 2011, כאשר בשנת 2010 אירעה התפרצות של המחלה. ילדים שחלו בשעלת (n= 277) – אשר אושרה באמצעות בדיקת positive polymerase-chain-reaction (PCR) השוו עם שתי קבוצות ביקורת: ילדים עם תוצאה שלילית לשעלת בבדיקת PCR (n= 3318), וקבוצת ביקורת שהורכבה מכלל האוכלוסייה וכללה ילדים הדומים לילדים שחלו (n= 6086).
החוקרים דיווחו על הממצאים הבאים:



