סקירה: יעילותם של טיפולי קו שני לאחר כשלון הטיפול במטפורמין בקרב חולי סוכרת 2

לאחר הכישלון של טיפול ראשוני במטפורמין כמונותרפיה, ישנם מספר טיפולים בהם ניתן להשתמש לצורך הורדת רמות הגלוקוז בקרב חולי סוכרת 2. מחקר הוקוהורט הרטרוספקטיבי השתמש במידע מבריטניה על מנת להשוות את ההשלכות הקליניות של מספר טיפולים אלטרנטיביים נפוצים.

המחקר כלל 27,457 חולי סוכרת 2 אשר טופלו במונותרפיה של מטפורמין כטיפול ראשון ולאחר מכן החלו לקבל טיפול בתרופה אחרת בין השנים 2000-2010. סה"כ 26,278חולים (95.7%) קיבלו מרשמים לתרופות.

מדדי המחקר היו תמותה מכל הסיבות, תופעות לוואי קרדיווסקולאריות חמורות, סרטן, ושילוב כלשהוא של התופעות הנ"ל. מדדי המחקר המשניים כללו שינויים ב- glycosylated haemoglobin מתחילת המחקר ולאחר 12 חודשים.

החוקרים דיווחו על הממצאים הבאים:

• מונותרפיה ב- sulfonylurea לוותה ביחס סיכון גבוה יותר לתמותה מכל הסיבות

(1.459, 1.207 to 1.763),

אירועים קרדיווסקולאריים (1.578, 1.187 to 2.099),

שבץ (1.444, 1.050 to 1.987)

ושילוב של תופעות לוואי (1.381, 1.194 to 1.597).

• שילוב של metformin ו- pioglitazone לווה ביחס סיכון נמוך באופן מובהק סטטיסטית לתמותה מכל הסיבות (0.707, 0.515 to 0.970)

ולסה"כ תופעות לוואי (0.747, 0.612 to 0.911).

• רמת ה- glycosylated hemoglobin השתפרה לאחר 12 חודשים לאחר טיפול בכל תרופה, מלבד מונותרפיה ב- sulfonylurea.

לידיעה >>

הידיעה הועברה ע"י מערכת PharmaLine

באותו נושא:

מאמרים נוספים

שבעה ימים ללא מזון

מחקר מדוקדק גילה שדיאטת צום משפיעה על רמותיהם של חלבונים רבים בגוף. אולם השינוי מתחיל רק אחרי שלושה ימים, ועדיין לא ברור מה התועלת שלו – אם בכלל יש כזאת....

דיאטה קטוגנית - לטפל באפילפסיה דרך המעי

דיאטה קטוגנית מוכרת כמשטר תזונה המשפר את מצבם של חולי אפילפסיה, עד כה במנגנון לא ידוע. מחקר חדש מגלה כיצד השתלת צואה מילדים שניזונו מתזונה קטוגנית מפחיתה...

הבעיה הכבדה של תרופות ההרזיה

עם התרחבות השימוש בתרופות נגד השמנת יתר, מתחדדת הדאגה גם למי שחדלו להשתמש בהן. מדוע אנשים מפסיקים לקחת את התרופות ומה קורה למשקלם אחרי הפסקת הטיפול? אנשים...