חולים הסובלים מאי ספיקת לב (heart failure) ופרפור פרוזדורים atrial fibrillation מפיקים תועלת קטנה יותר מטיפול ב- beta-blocker, בהשוואה לחולים הסובלים מ- sinus rhythm. כך עולה ממטה-אנליזה שפורסמה ב- Journal of the American College of Cardiology: Heart Failure.
החוקרים ניתחו את שיעורי התמותה בארבעה
מחקרים שכללו מעל ל- 8,500 חולים עם אי ספיקת לב ו- reduced left-ventricular ejection fraction <40%. כ- 20% מהחולים אף סבלו מפרפור פרוזדורים.
אף על פי שהחולים בפרפור פרוזדורים שטופלו ב- beta-blockers הציגו סיכון נמוך יותר לתמותה בהשוואה לחולים שטופלו בפלסבו (odds ratio, 0.86), חולים עם sinus rhythm הציגו יחס סיכוי נמוך יותר (OR, 0.63).
יתר על כן, beta-blockers לא הפחיתו את שיעור האשפוזים עקב אי ספיקת לב בקרב חולים עם פרפור פרוזדורים, בעוד שהם כן הפחיתו את שיעור האשפוזים בקרב חולים עם sinus rhythm.
מאמר מערכת ציין כי המחקר “מעלה היפותזות” וסיכם כי התוצאות “לכול הפחות” מעידות כי יש לטפל באופן שונה בחולים עם אי ספיקת לב ופרפור פרוזדורים, ובאופן שונה בחולים עם sinus rhythm.
לידיעה >>
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine