אשפוזים בבית החולים עקב rhabdomyolysis (הרס של מעטפת תאי השריר) נפוצים יותר בקרב חולים הנוטלים סטטינים ומתחילים לקבל טיפול ב- clarithromycin או erythromycin, המעכבות את המטבוליזם של סטטינים, כך מצא מחקר שפורסם ב- Annals of Internal Medicine.
החוקרים בדקו את ההיארעות בתוך 30 ימים בקרב תושבי אונטריו הנוטלים סטטינים העוברים מטבוליזם על ידי cytochrome P450 isoenzyme 3A4,CYP3A4.
כל הנבדקים היו מגיל 66 ומעלה. כמחצית קיבלו מרשם חדש לאנטיביוטיקה clarithromycin או erythromycin המעכבות את פעילותו של CYP3A4 והמחצית השנייה החלה לקבל azithromycin.
תרופות אנטיביוטיות המעכבות את CYP3A4 היו קשורות בעלייה של 0.02% בסיכון היחסי האבסולוטי לאשפוז עקב rhabdomyolysis.
וזאת בהשוואה ל- azithromycin relative risk, 2.1.
כמו כן נצפתה עלייה בסיכון לפגיעה בכליות ולתמותה מכל הסיבות.
החוקרים המליצו להימנע במידת האפשר ממתן בו זמנית של סטטינים העוברים מטבוליזם ע”י CYP3A4 ,atorvastatin, simvastatin או lovastatin ותרופות אנטיביוטיות המעכבות את CYP3A4 clarithromycin או erythromycin.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine