כימותרפיה הייתה בטוחה לעובר כאשר היא ניתנה במהלך הטרימסטרים השני והשלישי.
אחד מהאתגרים הקליניים והאישיים הגדולים ביותר מתרחש כאשר אישה בהיריון מאובחנת עם סרטן.
אף על פי שהדבר אינו נפוץ, סרטן שד בהיריון מהווה כ- 3% מכלל מקרי הסרטן החדשים המאובחנים.
הטיפול עשוי להיות מוגבל בנוגע לסוג בדיקות ההדמיה בהן ניתן להשתמש והטיפולים הסיסטמיים אותם ניתן לתת, וטיפול קרינתי עשוי להיות בעל השפעה טרטוגנית לעובר.
כתוצאה, לעיתים נשקלת הפסקת היריון.
אף על פי כן, מרבית הנשים בהיריון עם מחלה בשלבים מוקדמים יכולות להיות מטופלות ללא פגיעה בעובר או בפרוגנוזה של סרטן השד. אך מעט מידע קיים בנושא.
על מנת לספק מידע שכזה, ערכו החוקרים מחקר רב מרכזים של 311 נשים בהיריון עם סרטן שד (גיל ממוצע 33) מרביתן מבלגיה וגרמניה.
הנשים השוו עם 865 נשים עם סרטן שד ולא בהיריון (גיל ממוצע 41) neoadjuvant או adjuvant chemotherapy ניתנה ל- 200 חולות במהלך הטרימסטר השני או השלישי.
הניתוח תוקנן לגיל, מצב מחלה, tumor grade, מצב הקולטנים ההורמונאליים, מצב ה- human epidermal growth factor 2, וסוג הטיפול הסיסטמי שניתן.
לאחר חציון מעקב של 61 חודשים, שיעור השרידות ללא מחלה ל- 5 שנים היה דומה בקרב נשים בהיריון ולא בהיריון (65% ו- 71%, בהתאמה, hazard ratio, 1.34; P=0.14), כמו גם שיעור השרידות הכללי (78% ו- 81%, HR, 1.19; P= 0.51).
נצפתה היארעות של לידות מוקדמות אך לא נצפו מומים מולדים, הממצאים מאשרים כי כימותרפיה בטוחה במהלך הטרימסטרים השני והשלישי להיריון.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
