ה- American Academy of Neurology פרסמה קווים מנחים מעודכנים למניעת שבץ על רקע nonvalvular atrial fibrillation ,NVAF. ההנחיות, שפורסמו בכתב העת Neurology לוקחות בחשבון את זמינותם של נוגדי הקרישה הפומיים החדשים הקיימים בשוק.
בין ההמלצות פורסמו הדברים הבאים:
• עבור חולים עם cryptogenic stroke, מעקב למשך שבוע במסגרתן של מרפאות חוץ יכול לזהות את הללו המצויים בסיכון מוגבר ל- NVAF.
• יש ליידע את חולי ה- NVAF כי הם מצויים בסיכון גבוה להיארעות שבץ ועל אפשרותם ליטול נוגדי קרישה להפחתת הסיכון הנ”ל, אך יש גם ליידע אותם בנוגע לסיכון לדימומים חמורים.
• אם נעשה שימוש ב- warfarin, יעד ה- INR צריך להיות בין 2 ו- 3.
• אם נעשית בחירה בין נוגדי הקרישה הפומיים החדשים (לדוגמא, dabigatran, rivaroxaban, או apixaban) יש לקחת בחשבון את רמות ה- creatinine, הגיל ומשקל הגוף.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
