ה- American College of Physicians פרסם המלצות חדשות להערכת המצאות דם בשתן כסמן לסרטן סמוי בדרכי השתן.
להלן ההנחיות הקליניות שפורסמו ב- Annals of Internal Medicine:
• יש לכלול המצאות דם בשתן בסך הבדיקות הכלליות המבוצעות. באופן ספציפי, כל החולים המציגים המטוריה מיקרוסקופית צריכים להישאל האם חוו בעבר המטוריה נראית לעין.
• בקרב מבוגרים ללא סימפטומים, בדיקת שתן כללית (urinalysis) כבדיקת סקר לא צריכה לשמש לאבחנת סרטן.
• בקרב מבוגרים ללא סימפטומים, תוצאות heme-positive מבדיקת dipstick צריכות להיות מאושרות באמצעות בדיקת שתן כללית מיקרוסקופית שתדגים שלושה או יותר אריתרוציטים פר שדה.
• כל המבוגרים עם המטוריה נראית לעין, אפילו אם חולפת מאליה, צריכים להיות מופנים לבדיקות נוספות.
• יש לשקול ציטוסקופיה או בדיקות הדמיה להמשך בירור של המטוריה מאושרת מיקרוסקופית בקרב מבוגרים ללא גורמים שפירים.
• יש לברר המטוריה גם בקרב הנוטלים נוגדי טסיות או נוגדי קרישה.
• אין להזמין בדיקות ציטולוגיה של השתן או בדיקות אחרות מבוססות סמנים מולקולאריים לאיתור סרטן שלפוחית השתן עבור בירור ראשון של דם בשתן.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
