שימוש ממושך ב- bisphosphonate – alendronate מפחית את הסיכון לשברים בירך ואינו מגביר את הסיכון לשברים ב- femur, כך מצא מחקר מקרה-ביקורת שפורסם ב- BMJ.
במחקר הדני השתתפו כ- 62,000 מטופלים חדשים ב- alendronate. כ- 8,200 מהללו אשר חוו subtrochanteric/femoral shaft fracture הושוו עם נבדקים שלא חוו שבר. לאחר תקנון למשתנים מרובים, נמצא כי שימוש ב- alendronate מעבר ל- 10 שנות-מנה קשור עם ירידה של 30% בסיכון לשברים בירך וכי הטיפול אינו מגביר את הסיכון ל- subtrochanteric/femoral shaft fracture.
החוקרים שיערו כי יש לטפל ב- 38 אנשים המטופלים במשך 5 שנים ומעלה, למשך 5 שנים נוספות על מנת למנוע שבר אחד בירך. מנגד, יש לטפל ב- 1,449 אנשים על מנת לגרום ל- subtrochanteric/femoral shaft fracture.