ההנחיות העדכניות שפרסם ה- AABB (לשעבר, ה- American Association of Blood Banks) בכתב העת JAMA, ממליצות על אסטרטגיה שמרנית לעירוי דם. ההמלצות, המעדכנות את אלו שפרסמה הקבוצה בשנת 2012, מבוססות על ניתוח של 31 מחקרים אקראיים שהשוו אסטרטגיה מגבילה (המתבססת על סף ריכוז המוגלובין של 7–8 g/dL) עם אסטרטגיה ליברלית (9–10 g/dL). הניתוח לא מצא כל עלייה בשיעור ההיארעות של תופעות לא רצויות עם האסטרטגיה המגבילה.
בין ההמלצות החדשות:
• עבור מבוגרים מאושפזים היציבים מבחינה המודינאמית (כולל חולים במצב קריטי), מעתה האינדיקציה לעירוי דם היא רק כאשר רמות ההמוגלובין מגיעות ל- 7 g/dL.
• עבור חולים העומדים לעבור ניתוח אורתופדי או קרדיאלי ועבור החולים במחלות קרדיווסקולאריות, הסף לעירוי הינו 8 g/dL.
יתר על כן, ניתוח של 13 מחקרים אקראיים מצא כי אין יתרון לשימוש בדם טרי (שאוחסן פחות מ- 10 ימים) ולכן לא קיימת עדיפות לשימוש בדם כזה.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PhramaLine
