חולים הסובלים מפרפור פרוזדורים ועם היסטוריה של שבץ איסכמי אינם מקבלים פעמים רבות מרשמים לנוגדי קרישה על פי הקווים המנחים, כך על פי מחקר פרוספקטיבי שפרסם כתב העת JAMA. טיפול מתאים בנוגדי קרישה נמצא כמשפר את הפרוגנוזה.
בהתבסס על מידע מארה”ב, זיהו החוקרים כמעט 100,000 מטופלים שחוו שבץ איסכמי והיסטוריה של פרפור פרוזדורים. מהללו, 84% לא קיבלו נוגדי קרישה טרם לכן.
חולים שטופלו בנוגדי טסיות בלבד, ב- warfarin במינון תת טיפולי, או לא קיבלו טיפול נוגד קרישה כלל, הציגו, בממוצע, ציון גרוע יותר לחומרת השבץ בהשוואה לחולים שקיבלו warfarin במינון טיפולי או non-vitamin K antagonist oral anticoagulants (NOACs). יתר על כן, שיעורי התמותה במהלך האשפוז בבית החולים היו נמוכים יותר בקרב המטופלים ב- warfarin במינון טיפולי (6.4%), NOACs (6.3%), ונוגדי טסיות (8.1%), בהשוואה לחולים לא מטופלים (9.3%).
מבין החולים שלא טופלו בתרופות טרם לקו בשבץ, שני-שליש לא הציגו סיבה מתועדת להיעדר הטיפול. הסיבות המתועדות ביותר להיעדר טיפול היו סיכון לדמם ולנפילות.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine