ה- Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) עדכנה את הנחיותיה משנת 2009 לטיפול ב- chronic kidney disease — mineral and bone disorder (CKD-MBD).
להלן עיקרי ההנחיות המעודכנות שפורסמו ב- Annals of Internal Medicine:
- לחולים עם מחלת כליות כרונית מ- stage G3a עד G5D עם סימנים של CKD-MBD או גורמי סיכון לאוסטיאופורוזיס, הקבוצה ממליצה על בדיקות לצפיפות העצם.
- יש להימנע מהעמסת סידן למבוגרים ככול האפשר. עבור מבוגרים עם G5D CKD מומלץ על שימוש ב- dialysate calcium בריכוז של 1.25–1.5 mmol/L.
- עבור מבוגרים עם CKD G3a עד G5 שאינם מטופלים בדיאליזה, הקבוצה ממליצה שלא להשתמש באנלוגים של calcitriol וויטמין D. אף על פי כן, אין סיבה כי מבוגרים עם CKD G4–G5 ימנעו מהנ”ל.
