Direct-acting oral anticoagulants ו-apixaban באופן ספציפי – טומנים בחובם סיכון מופחת להיארעות דימומים חמורים אך סיכון מוגבר לתמותה, בהשוואה ל- warfarin, כאשר הם ניתנים לחולים עם וללא atrial fibrillation (AF), אלו ממצאיו של מחקר תצפית שפורסם ב- BMJ.
במחקר הבריטי השתתפו כ- 200,000 מבוגרים שקיבלו מרשם ראשון ל- warfarin, dabigatran, rivaroxaban, אוapixaban בין השנים 2011-2015. כמחצית סבלו מ- AF.
להלן עיקרי הממצאים, בהשוואה ל- warfarin:
- טיפול ב- apixaban הפחית ב- 34-40% את הסיכון לדימומים חמורים בקרב חולים עם וללא AF.
- בקרב חולים עם AF, הן apixaban והן dabigatran הפחיתו את הסיכון לדימום תוך גולגולתי.
- בקרב חולים ללא AF, טיפול ב- rivaroxaban נמצא קשור עם סיכון מופחת לדימום תוך גולגולתי וב- apixaban לדימומים ממערכת העיכול.
- בחולים עם וללא AF, מינון נמוך של apixaban (<10 mg/day) הגביר ב- 27-34% את הסיכון לתמותה מכל הסיבות, ושל rivaroxaban ב- 19-50%.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine