טיפול ב- Alfacalcidol פומי – vitamin D receptor activator (VDRA) – אינו מפחית את הסיכון הקרדיווסקולארי בקרב מטופלים עם hyperparathyroidism שניוני המטופלים ב- hemodialysis, אלו מסקנותיו של מחקר חדש שפורסם ב- JAMA. VDRAs משמשים פעמים רבות למניעת סיבוכים בעצמות בקרב חולים עם end-stage kidney disease.
במסגרת המחקר היפני חולקו אקראית כ- 1000 מבוגרים עם מחלת כליות כרונית שטופלו בהמודיאליזה ועם רמות parathyroid hormone (PTH) של 180 pg/mL ומטה, לקבלת טיפול יומי ב- alfacalcidol או לקבלת הטיפול המקובל. תוספת טיפול ב- VDRA הותרה לשתי הקבוצות במקרים בהם רמות ה- PTH עלו על הרמות המומלצות. כשליש מהנבדקים הפסיקו את קבלת הטיפול.
לאורך מעקב של 4 שנים, שיעור ההיארעות המשולב של אירועים קרדיווסקולאריים קטלניים ולא קטלניים, טיפול כלילי, טיפול בעורקי הגפיים התחתונות וניתוח מעקפים – אירע באופן דומה בקרב שתי הקבוצות, כ- 20%. שיעור התמותה מכל הסיבות היה דומה אף הוא, כ- 18%.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine