עבור חלק מחולי השבץ, חלון הזמן לקבלת תרומבוליזה באמצעות alteplase תוך ורידי עשוי לארוך עד תשע שעות לאחר היארעות הסימפטומים – זאת בניגוד לחלון הזמן המומלץ, 4.5 שעות. הממצאים התפרסמו בכתב העת New England Journal of Medicine.
225 מבוגרים עם אזורי מוח לקויי אספקה דמית אך הניתנים להצלה, חולקו באופן אקראי לקבלת alteplase או פלסבו – 4.5-9.0 שעות לאחר הופעת הסימפטומים או לאחר שהתעוררו עם סימפטומים.
שיעור המטופלים שהדגימו תפקוד מצוין לאחר 90 ימים היה גבוה יותר בקרב המטופלים ב- alteplase בהשוואה למטופלים בפלסבו (35.4% מול 29.5%) – הבדל מובהק סטטיסטית לאחר תקנון למשתנים מרובים. דימום תוך גולגולתי סימפטומטי אירע בתדירות גבוהה יותר בקרב המטופלים ב- alteplase (6% מול 1%), בעוד ששיעורי התמותה היו דומים בקרב שתי הקבוצות.