מעקב הדוק אחר ההנחיות הממליצות על שימוש אחיד ב- computed tomography (CT) להערכת hematuria עשוי לגרום להיארעות סרטן הקשור לקרינה, במידה העולה על היתרונות הכרוכים בבדיקה הדיאגנוסטית. כך מצא מחקר חדש שפורסם ב- JAMA Internal Medicine.
החוקרים העריכו את היתרונות והסיכונים של חמישה קווים מנחים. האחד, של ה- American Urological Association (AUA), ממליץ עלcystoscopy ו- CT urography בכלל מקרי ה- hematuria בקרב מטופלים מגיל 53 ומעלה. אחרים, ממליצים על cystoscopy ו- ultrasonography (או לא לבצע התערבות) בהתבסס על הגיל ורמת הסיכון. מדגם תיאורטי של 100,000 איש עם hematuria מצא כי שיעור האבחנות המתבסס על הקווים המנחים של ה- AUA היה 98%, בעוד שהשיעור שהתבסס על הנחיות שונות היה נמוך יותר (93%). אף על פי כן, מקרי סרטן הקשורים לקרינת ה- CT עמדו על 575 מקרים פר 100,000 תחת הנחיות ה- AUA מול 108 תחת הנחיות אחרות. יתר על כן, הנחיות ה- AUA התבטאו בעלויות נוספות וגבוהות יותר.
