האגודה האמריקאית להמטולוגיה והחברה האמריקאית להמטולוגיה / אונקולוגיה לילדים מפרסמות רשימה של חמש פרקטיקות מהן יש להימנע, זאת כחלק מהקמפיין בחר בחוכמה.
להלן הרשימה:
- אין צורך לבצע באופן שגרתי בדיקות המוסטטיות לפני ניתוח, לילדים בריאים ללא היסטוריה אישית או משפחתית של דימום מופרז.
- אין צורך לתת אינפוזיה של טסיות דם בהיעדר סימפטומים (דמם) לילדים (לדוגמא עם aplastic anemia, leukemia), עם ספירת טסיות < 10,000/mcL, אלא אם כן קיימים סימנים או סימפטומים אחרים לדימום, או במקרים של ניתוחים עם רמת פולשנות גבוהה.
- אין צורך להזמין בדיקות ל- thrombophilia לילדים עם venous access associated thrombosis ובהיעדר היסטוריה משפחתית חיובית.
- אין צורך לבצע אינפוזיה של packed red blood cells (pRBC) במקרי אנמיה עקב חוסר בברזל, לילדים א-סימפטומטיים ובהיעדר ראיות לחוסר יציבות המודינאמית או דימום פעיל.
- אין לתת granulocyte colony stimulating factor (G-CSF) כטיפול אמפירי לילדים עם נויטרופניה אוטואימונית א-סימפטומאטית, בהיעדר זיהום חיידקי או פטרייתי חמור.
