מחקר אקראי מבוקר, שפורסם בכתב העת Cell Metabolism, השווה בין שלוש דיאטות שונות בקרב 55 מבוגרים עם עודף משקל, טרום סוכרת וכבד שומני: דיאטה קטוגנית דלת פחמימות, דיאטה ים תיכונית, ודיאטה דלת שומן ועשירה במזון ממקור צמחי.
לאחר מספר חודשים כל שלוש הדיאטות הביאו לירידה במשקל ולשיפור הרגישות לאינסולין. למרות זאת, הדיאטה הקטוגנית הביאה לשיפור משמעותי יותר ברגישות לאינסולין, בהפחתת שומני הכבד ובאיזון רמות הסוכר.
כ-50% מהמשתתפים בדיאטה הקטוגנית כבר לא עמדו בקריטריונים לאבחנת טרום סוכרת, זאת לעומת 29% עם הדיאטה הים תיכונית ו-7% עם הדיאטה דלת השומן.
ממצאי המחקר מעידים כי הרכב התזונה הינו בעל השפעה מטבולית נוספת, מעבר לירידה במשקל עצמה.

