Azithromycin ו- Levofloxacin קשורים בסיכון גבוה יותר להפרעות בקצב הלב ותמותה בהשוואה ל- Amoxicillin, כך מצא מחקר תצפית שפורסם ב- Annals of Family Medicine.
ה- FDA פרסם הערת אזהרה בנוגע ל- azithromycin בחודש מרץ, 2013.
במחקר השתתפו כ- 1.8 מיליון אמריקאים (גיל ממוצע 57) אשר קיבלו מרשמים לאחת מתוך שלוש התרופות מ- 1999 עד 2012. מספר מקרי המוות עד היום החמישי לטיפול פר מיליון מרשמים היה 154 עבור amoxicillin, 228 עבור azithromycin, ו- 384 עבור levofloxacin.
חולים שטופלו ב- azithromycin הציגו סיכון גבוה ב- 50% לתמותה וסיכון גבוה ב- 80% לסבול מהפרעות קצב חמורות, בהשוואה לחולים שטופלו ב- amoxicillin. סיכון גבוה אף יותר נצפה בקרב המטופלים ב- levofloxacin.
החוקרים סיכמו: “ישנן מספר אפשרויות לטיפול אנטיביוטי הזמינות עבור חולים מבוגרים, בעיקר הללו עם מחלות רקע קרדיאליות. יש לשקול מתן תרופות אחרות מ- azithromycin ו- levofloxacin במקרים מסוימים.”
