שיעור ההיארעות של דלקת פנים לב זיהומית (infective endocarditis) באנגליה עלה – ושיעור המרשמים לאנטיביוטיקה פרופילקטית ירד – לאחר פרסום ההנחיות בשנת 2008 שהמליצו על הימנעות מלאה ממתן אנטיביוטיקה למניעת דלקת פנים לב זיהומית. כך על פי מחקר רטרוספקטיבי שפורסם בכתב העת Lancet.
החוקרים ניתחו מידע בנוגע למרשמים לאנטיביוטיקה פרופילקטית שניתנו למניעת IE בין השנים 2004-2013 ורשומות של בתי חולים בנוגע לאנשים שאובחנו עםIE בין השנים 2000-2013.
לאחר פרסום הקווים המנחים של ה- NICE, פחת משמעותית שיעור המרשמים שניתנו לאנטיביוטיקה פרופילקטית למניעת IE, מ- 11,000 ל- 2,200 מרשמים פר חודש. מספר מקרי ה- IE גדל באופן עקבי משנת 2000, אך שיעור ההיארעות של IE גדל באופן מובהק החל משנת 2008 – ב- 0.11 מקרים פר 10 מיליון אנשים פר חודש.
הממצאים מעוררים חששות בנוגע להמלצות נגד מתן אנטיביוטיקה פרופילקטית למניעת IE. אף על פי כן, אופיו הרטרוספקטיבי של המחקר אינו מאפשר לקבוע קשר סיבתי בין הירידה בשיעור המרשמים והעלייה בשיעור מקרי ה- IE.