איזו טיפול נוגד טסיות היעיל ביותר עבור מבוגרים עם תסמונת כלילית חריפה?

קלופידוגרל לא היה נחות מטיקגרלור והיה קשור עם שיעור דימום נמוך יותר במחקר פתוח, אקראי ומבוקר.

 

הנחיות ממליצות על מעכבי P2Y12 בעלי עוצמה רבה יותר – ticagrelor ו-prasugrel , על פני קלופידוגרל לטיפול ב- non–ST-segment elevation acute coronary syndrome (NSTE-ACS), עם זאת, בקרב מבוגרים, הסיכונים לדימום עשויים לגבור על היתרונות הטרומבוטיים של טיפול משמעותי.

 

חולים בגילאים ≥70 שהופיעו עקב NSTE-ACS ב- 12 בתי חולים בהולנד בין השנים 2013 ל -2018 קיבלו קלופידוגרל או מעכב P2Y12 חזק יותר (טיקרגלור או prasugrel שנבחר על ידי הרופא המטפל). הטיפול ניתן למשך שנה והתוצאות העיקריות היו דימומים משמעותיים או קלים ותועלת קלינית נטו (מוות מכל הסיבות, אוטם שריר הלב, אירוע מוחי ודימום.(

 

מרבית החולים (95%) בזרוע ה- P2Y12 קיבלו טיקגרלור, לפיכך, הממצאים אינם חלים על   prasugrel. הפסקה מוקדמת של הטיפול התרחשה אצל 47% מהמטופלים שקיבלו טיקגרלור / פרסוגרל ו- 22% מאלה שקיבלו קלופידוגרל. שיעור הדימומים היה נמוך יותר בקבוצת הקלופידוגרל מאשר בקבוצת הטיקגרלור (18% לעומת 24%), ותוצאת התועלת הקלינית נטו לא הייתה נחותה עבור קלופידוגרל לעומת טיקגרלור (28% ו- 32%).

 

 

לידיעה >>

 

 

מאמרים נוספים

האם יש קשר בין תרופות מסוימות והתכווצויות שרירים ברגליים בזמן השינה?
    מחקר תצפית מצא כי השימוש במשתנים (diuretics), סטטינים ו- long-acting β2-agonists LABAs עשוי להגביר את הסיכוי להתכווצויות שרירים במבוגרים.   עורכי המחקר ציינו...
FDA מזהיר מפני מקרים נדירים של כוויות שאירעו עקב שימוש במשחות להקלה על כאבי שרירים
    ה- (Food and Drug Administration (FDA מזהיר את הציבור האמריקאי כי מוצרים מסוימים הנמכרים ללא מרשם רופא (over-the-counter) ומיועדים למריחה על העור להקלה על כאבי שרירים...
ICD לא מספק כל יתרון בשלבים המוקדמים שלאחר MI
  נראה כי השתלה של דיפיברילטור מיוקרדיאלי (cardioverter-defibrillators – ICDs) אינה מספקת כל יתרון בנוגע לשרידות של חולים המצויים בסיכון גבוה בשלבים המוקדמים שלאחר MI. כך מדווח...
מדריך בדיקות מעבדה - מאת פרופ' בן-עמי סלע / B2 ויטמין
 באדיבות ויקירפואה          B2 ויטמין – Vitamin B2       מעבדה   כימיה בדם וכימיה בשתן   תחום   ויטמין מסיס מים...

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

משרד הבריאות: חיפוש מלאי תרופות בבית מרקחת

פורסמו קווים מנחים גלובליים חדשים לשיפור בטיחות השימוש ב-Clozapine

חדש על המדף

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר