האם יש יותר הריונות בגלל אוזמפיק ודומותיה?

לקחו תרופה לירידה במשקל – וגילו שהן ב. האם התרופה ל יכולה לסדר את הביוץ וכך לעזור לאישה להיכנס ל?

קאטרה בנטלי (Bentley) מאלבמה ניסתה להיכנס להיריון במשך יותר משנתיים, ללא הצלחה. היא אובחנה עם תסמונת השחלות הפוליציסטיות. התסמונת מאופיינת בהפרעה הורמונלית שבה רמות האסטרוגן לא מבוקרות, ובמרבית המקרים גם ב וביוץ לא סדיר. האבחנה הביאה איתה בשורה קשה מאוד ל: ייתכן שהיא לא תוכל להיכנס להיריון. בגיל 25 החלה קאטרה ליטול תרופה לירידה במשקל ממשפחת , שסייעה לה לרדת כ-18 ק”ג. יום אחד היא הופתעה לגלות שהיא בהיריון. הטיפול הסדיר את מחזורי הווסת שלה ושיפר את מצב רוחה. “זה כל מה שרציתי להיות: רעיה ואימא. הייתי ב במשך כל התקופה”, אמרה בנטלי בריאיון ל-CNN.

בנטלי היא לא היחידה. לאחרונה מדווחות על הריונות לא מתוכננים אחרי שימוש בתרופה סמגלוטייד (אוזמפיק) ודומותיה, שמיועדות לטיפול ב מסוג 2 ובהשמנה. חלק מהנשים דיווחו שהן נכנסו להיריון בתקופת השימוש בתרופה אף על פי שנטלו גלולות למניעת היריון, וחלקן אף אובחנו כעקרות לפני כן. זה נשמע מפתיע, אבל אולי זה לא לגמרי מופרך.

חלבון שלא רק משביע

משפחת ה מדמה את פעילות החלבון GLP-1 שקיים באופן י בגוף. GLP-1 הוא הורמון שמעביר תחושת שובע למוח אחרי הארוחה ומעודד הכנסה של הסוכר מהדם לתאים. התרופה שמדמה את פעילותו משפיעה לזמן ארוך יותר מהחלבון הטבעי.

נשים שסובלות מ, סובלות לעיתים גם ממחזור הורמונלי לא תקין שמשבש להן את הפוריות. התרופה שמטפלת בהשמנה מעודדת כנראה ביוץ תקין. מחקר שבוצע אצל חולדות ב-2015 תומך בהשערה הזאת: רמת הביטוי של הקולטן לחלבון GLP-1 בשחלות ובמוח משתנה לאורך המחזור החודשי, ותוספת של GLP-1 מעודדת הפרשה של LH – הורמון ההצהבה –  שאחראי על הביוץ ומשפיעה גם על רמות ה האחרים שמשתתפים במחזור ההורמונלי החודשי – אסטרוגן ופרון. כשהחוקרים נתנו לחולדות תוספת של GLP-1 במינון נמוך, הטיפול עודד את הביוץ שלהן, אך המינון היה נמוך מכדי שישפיע על המשקל שלהן ועל כמות המזון שצרכו.

תגובות בין-תרופתיות ושחלות פוליציסטיות

חברת ה אלי לילי (Eli Lilly) האמריקאית, שמשווקת תרופה דומה לאוזמפיק, בדקה תגובות בין-תרופתיות שלה עם גלולות למניעת היריון. הם מצאו שכנראה התרופה פוגעת בספיגה של הגלולות וכך מפחיתה מאוד את יעילותן. התרופה מעכבת את הספיגה של חומרים רבים מהקיבה והמעי אל הדם, וכך מורידה כמעט בחצי את הכמות של ההורמונים מהגלולה שמגיעים אל הדם. בעקבות הממצא, הם הוסיפו בעלון לצרכן של התרופה המלצה לנשים שנוטלות גלולות למניעת היריון לעבור לאמצעי מניעה שאינו ניטל דרך הפה, למשל קונדומים או התקן תוך רחמי, או להוסיף  אמצעי מניעה כזה בנקודות זמן מסוימות במהלך השימוש בגלולות.

מחקר נוסף שפורסם לאחרונה תומך גם הוא בקשר בין השמנה, תרופות לירידה במשקל, ושיפור בעיות פוריות – הפעם בעיות הקשורות לתסמונת השחלות הפוליציסטיות. במחקר החדש החוקרים דיווחו על חיידק מעי שמדכא את ייצור החלבון GLP-1 בעכברות, וכך מפריע לפעילות התקינה של השחלות ומדמה את תסמונת השחלות הפוליציסטיות. כשהעכברות טופלו בתרופה שמיועדת בין השאר לירידה במשקל, שמדמה את פעילותו של GLP-1, הן חזרו לבייץ, ונראה שהשחלות חזרו למבנה ומראה תקינים.

ללא המלצת רופא לא כדאי להשתמש בתרופות שמיועדות לירידה במשקל לצורך שיפור הפוריות, אך אולי בעקבות הדיווחים יבוצע מחקר יותר מקיף בנושא. אם יימצא שהתרופות בטוחות לשימוש במינון נמוך שגם משפר את הפוריות, ייתכן שהתרופות ישווקו מחדש עם התוויה חדשה – הפעם לצורך עידוד הפוריות.

 

מאת: מעיין אילון-אשכנזי

לכתבה>>

 

באדיבות מכון דוידסון לחינוך מדעי, הזרוע החינוכית של מכון ויצמן למדע
https://davidson.weizmann.ac.il/

מאמרים נוספים

liver
טיפול אפשרי חדש לפיברוזיס של הכבד
מחקר פרה קליני חדש בוחן טיפול חדשני, המסוגל למנוע ולהפוך פיברוזיס של הכבד – הצטברות פתולוגית של רקמה צלקתית בכבד, המובילה לעיתים להתפתחות תחלואה סרטנית. התחלואה מופיעה לרוב בקרב...
קורונהה3
מגמות בהימנעות מקבלת החיסון לקורונה
הימנעות מקבלת החיסון לקורונה קשורה לרוב בחששות, אליהם ניתן להתייחס ואותם ניתן להפחית ביעילות במשך הזמן. אלו מסקנותיו של מחקר חדש, שעקב אחר מעל ל-1.1 מיליון איש מאנגליה בין ינואר 2021...
PAIN2
הסטארט-אפ הישראלי שמעלים כאבי מחזור תוך 60 שניות, מתכונן להנפקה בבורסה
חברת ליביה הישראלית פיתחה מכשיר קטן בגודל איירפודס שמקל על כאבי מחזור חזקים תוך פחות מ-60 שניות • המכשיר מייתר את הצורך בתרופות נגד כאבים והוא היחיד שקיבל אישור FDA לטיפול ביתי לא־תרופתי...
business16
טבע חתמה על הסכם להאצת פיתוח תרופה מקורית למחלת עור ומספקת תחזיות לשנים הבאות
טבע חתמה על הסכם של עד 500 מיליון דולר עם רויאלטי פארמה לפיתוח התרופה למחלת ויטיליגו שתיכנס לשלב 2 בניסויים הקליניים • צופה השנה הכנסות דומות או ירידה קלה לעומת 2025 לצד גידול ברווחיות...

נושאים חמים

אקסטזי - סם האהבה

צמחים מומלצים להגברת זרימת הדם

משרד הבריאות: טכנאי בית מרקחת – רשימת מוסדות הכשרה מאושרים

אזהרת משרד הבריאות: חשש להטעיית הציבור בעקבות פרסומי מדבקות "X39"

השפעתן של תרופות נפוצות על המיקרוביום

עדכוני רישום

וובינרים קרובים

Secret Link

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר