חומצות שומן מסוג אומגה 3 לטיפול בכאב מפרקים הנובע מ rheumatoid arthritis, מחלות מעי דלקתיות או dysmenorrhea
מטא-אנליזה שהתפרסמה בעיתון PAIN סקרה את ההשפעה האנלגטית של חומצות שומן לא רוויות מסוג אומגה 3 בטיפול בכאב מפרקים דלקתי.
השימוש ברפואה משלימה וצמחי מרפא היום לטיפול במצבי מחלה, מניעת מחלות ושיפור איכות החיים הינו נפוץ מאוד. לאחרונה גבר מאוד השימוש בחומצות שומן מסוג אומגה 3 (ω3-PUFA PolyUnsaturated Fatty Acids) למגוון מטרות, ביניהן טיפול בעודף שומנים בדם ומניעת אוטם שריר הלב, הפרעות קשב וריכוז, נטילת אומגה 3 בהריון להפחתת שכיחות מומים מולדים ועוד. בנוסף, משמשות חומצות שומן מסוג אומגה 3 לשיכוך כאב מפרקים הנובע ממספר מחלות דלקתיות.
ככלל, ב-1/3 מהמטופלים הסיבה לנטילת תוספי תזונה או פניה לרפואה משלימה הינה כאב.
נכון להיום, NSAIDs הן התרופות הנפוצות ביותר לטיפול בכאב הנובע מדלקת מפרקים. הסכנות הטמונות בשימוש ארוך טווח בתרופות ממשפחת NSAIDs ו- COX-2 selective inhibitors ידועות, וכוללות פגיעה במערכת עיכול עליונה, פגיעה בתפקוד כלייתי והגברת הסיכון למחלות קרדיווסקולריות. לכן, חוקרים רבים מחפשים אלטרנטיבות בטוחות אחרות שיאפשרו להפחית את השימוש ב-NSAIDs לטיפול במחלות אלה. אחת האפשרויות הפוטנציואליות הינם חומצות שומן מסוג אומגה 3, דהיינו (DHA (Docosahexaenoic acid ו- (EPA (Eicosapentaenoic acidוישנן הוכחות מדעיות למנגנונים נוגדי דלקת של מרכיבים אלה.
החוקרים ערכו מטא-אנליזה של 17 מחקרים מבוקרים אשר נועדו להעריך את ההשפעה משככת הכאב של חומצות שומן אומגה 3 בחולים עם rheumatoid arthritis (RA) או כאב מפרקים משני למחלות מעי דלקתיות (IBD) כגון Crohn’s disease או משני לווסת (Dysmenorrhea).
המחקר בדק את התוצאות לפי שישה מדדים שונים:
-
כאב לפי הערכת החולה
-
כאב לפי הערכת הרופא
-
משך קשיחות הבוקר (Morning stiffness) המאפיינת חולים עם כאב מפרקים דלקתי
-
מספר מפרקים כואבים
-
Ritchie articular index מדד לתפקוד/קשיחות מפרקים
-
נטילת תרופות ממשפחת נוגדי דלקת לא סטרואידליים (NSAIDs)
תוצאות המחקר הראו שנטילת חומצות שומן מסוג אומגה 3 (במיוחד במינון גבוה מעל 2.7 גרם ליום) במשך 3-4 חודשים מפחיתה את: הכאב לפי הערכה העצמית של המטופל, דקות של קשיחות בוקר, מספר המפרקים הכואבים, צריכת התרופות ממשפחת NSAIDs.
ההבדלים בהערכת הכאב ע”י הרופא או לפי Ritchie articular index לא הגיעו להבדלים משמעותיים סטטיסטית.
לפי התוצאות, נראה כי חומצות שומן מסוג אומגה 3 הן תוספת אטרקטיבית לטיפול בכאב מפרקים הנובע מ rheumatoid arthritis, מחלות מעי דלקתיות או dysmenorrhea.
לידיעה >>
PAIN; 129: 210-223, 2007
הידיעה הועברה ע”י סימון ארוטיוניאן רוקח קליני, היחידה לשיכוך כאב, מרכז רפואי הדסה עין כרם, ירושלים
