מחקר תצפית זה, אשר פורסם ב-JAMA החודש, בחן את הקשר בין תזמון וקצב הגדילה במהלך שנת החיים הראשונה, ובין הופעת גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם וסכרת, במהלך תחילת ההתבגרות. במחקר השתתפו 217 צעירים בריאים בני 18-24. מתוצאות המחקר עולה, כי עליה מהירה במשקל בשלושת החודשים הראשונים לחיים, קשורה להתפתחות של גורמי סיכון למחלות לב וכלי דם וסכרת (כגון רגישות נמוכה לאינסולין, רמה גבוהה של כולסטרול כללי לעומת כולסטרול HDL, עליה בהיקף מתנים, רמות טריגליצרידים וצבירת שומן) בשלבים המוקדמים של ההתבגרות.
רקע:
נראה כי הגדילה במהלך הילדות מהווה גורם מכריע חשוב בהתפתחות מחלות לב וכלי דם (cardiovascular disease) וסוכרת מסוג 2 (type 2 diabetes) בשלב מאוחר יותר בחיים. מטרת המחקר הינה לקבוע איזו תקופה בשנת החיים הראשונה קשורה להתפתחות של מחלות לב וכלי דם וסוכרת מסוג 2 בשלב המוקדם של ההתבגרות, ולבחון את הקשר בין קצב העלייה במשקל בשנת החיים הראשונה ובין גורמים מכריעים אלה.
שיטות:
מחקר תצפית המתבסס על מידע אורכי אשר נאסף במסגרת המחקר Programming Factors for Growth and Metabolism ,PROGRAM, אשר כלל 217 משתתפים בריאים, בני 18-24, כולל דגימה גדולה יחסית של משתתפים אשר נולדו קטנים ביחס לגיל ההיריון, ומשתתפים בעלי קומה נמוכה, והתבצע במרכז רפואי בהולנד בין אוגוסט 2004 לספטמבר 2007. הערכת הקשר בין מחלות לב וכלי דם וסוכרת מסוג 2 לבין קצב העלייה המשקל, התבצעה במסגרת תת-קבוצה של 87 משתתפים.
תוצאות:
המדד העיקרי לבחינת התוצאות כלל קשרים בין תקופות גדילה וקצב העלייה במשקל בשנת החיים הראשונה, ובין גורמים מכריעים הקשורים להתפתחות של מחלות לב וכלי דם וסוכרת מסוג 2 בשלב המוקדם של ההתבגרות. מתוצאות המחקר עולה, כי ישנו קשר הפוך בין עליה במשקל בשלושת החודשים הראשונים לחיים ובין רגישות לאינסולין ורמות כולסטרול LDL-C בסרום. כמו-כן נמצא קשר ישר בין היקף מתנים, תגובה חריפה לאינסולין (acute insulin response), היחס בין הרמה הכוללת של כולסטרול בדם לבין רמת כולסטרול HDL-C, ורמת טריגליצרידים, בשלב המוקדם של ההתבגרות. עליה מהירה במשקל במהלך שלושת החודשים הראשונים לחיים, הניבה אחוז גבוה יותר של שומן תינוקות, יותר שומן מרכזי, והפחתה של הרגישות לאינסולין בשנות ההתבגרות המוקדמות, בהשוואה לעליה איטית במשקל במהלך השנה הראשונה כולה.
מסקנות:
עליה מהירה במשקל בשלושת החודשים הראשונים לחיים, קשורה למספר גורמי סיכון מכריעים להתפתחות של מחלות לב וכלי דם וסוכרת מסוג 2, בשלבים מוקדמים של התבגרות.
מקור >>
JAMA;(21)301, 2234-2242, 2009
הידיעה הועברה באדיבות רשת רפואה
