β אגונסט ארוכי טווח וקורטיקוסטרואידים בשאיפה מול β אגונסט ארוכי טווח בלבד ל- COPD.
β אגונסטים ארוכי טווח וקורטיקוסטרואידים בשאיפה מול β אגונסטים ארוכי טווח בלבד ל- COPD.
סקירה סיסטמטית שפורסמה ב- Chest מציינת כי ישנם יתרונות מוגבלים בלבד לתוספת שלinhaled corticosteroids ,IHC ל- long-acting beta-2 agonists ,LABA, וזאת בהשוואה לטיפול ב-LABA בלבד עבור חולים ב- chronic obstructive pulmonary disease ,COPD בינונית עד חמורה ביותר.
הסקירה שבחנה 18 מחקרים אקראיים שכללו 12,446 משתתפים העלתה את הממצאים הבאים:
• הטיפול ב- LABAs/ICSs לא הביא להפחתה במספר האירועים החמורים או התמותה מכל הסיבות, התמותה הקשורה במערכת הנשימה והתמותה הקשורה בסיבות קרדיווסקולריות.
• מספר האירועים הבינוניים והציון הניתן לשאלונים אותם מילאו הנחקרים (St. George respiratory questionnaire) היו נמוכים משמעותית תחת הטיפול ב- LABA/ICS.
• למרות שהטיפול ב- LABAs/ICSs הגביר את ה- FEV-1 משמעותית, טיפול זה נמצא גם כקשור בהיארעות של דלקת ריאות.
מחברי המחקר סיכמו ואמרו כי לטיפול בשילוב של LABA/ICS ישנם יתרונות קליניים מועטים וזאת ביחס לטיפול ב- LABA בלבד. הטיפול המשולב אינו מציג יתרון מובהק מבחינה סטטיסטית בנוגע לשרידות והוא אף מגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine