השימוש ב- serotonin receptor 2A (5-HT2A)-blocking antidepressants עשוי להגביר את הסיכון לבעיות שונות במפרקים, כך פורסם בכתב העת Arthritis and Rheumatism .
מקרים וסדרות מקרים שפורסמו מציעים כי תרופות מסוג 5-HT2A-blocking antidepressant עשויות לגרום לבעיות במפרקים. יתכן כי הדיווחים הללו מהווים סמן לתופעת לוואי אמיתית אך יתכן גם כי הם מהווים צירוף מקרים וזאת משום שארתריטיס וארתרלגיה, המופיעים אף ללא מחלה ראומטית מאובחנת הינם נפוצים בקרב האוכלוסייה הכללית.
מחברי המחקר ערכו מחקר רטרוספקטיבי שניסה לבחון האם השימוש ב-5-HT2A-blocking atypical antidepressants קשור בבעיות במפרקים. החוקרים בחנו דיווחים הנוגעים לתופעות לוואי הנוגעים לבעיות במפרקים שנחשדו כקשורים בשימוש באחת משלוש תרופות מסוג5-HT2A-blocking atypical antidepressants (mianserin, mirtazapine ו- nefazodone).
הניתוח הוגבל לדיווחים שנמסרו לוועידה השבדית לתופעות לוואי תרופתיות ולמסד הנתונים של ה- World Health Organization (WHO) בין השנים 1990-2006.
החוקרים אף ניסו לבחון תופעות לוואי הנוגעות לבעיות במפרקים שהופיעו לאחר השימוש ב-selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) וב- bisphosphonates.
החוקרים מצאו כי 5-HT2A antagonists דווחו בתדירות גבוהה פי 45 כקשורים בתופעות לוואי במפרקים בהשוואה ל- SSRIs. שיעור הדיווחים עבור bisphosphonates היה דומה לזה שדווח עבור 5-HT2A antagonists.
השוואה שבוצעה עבור התרופות השונות בקבוצה על פי מסד הנתונים השבדי העלתה כי ל- mianserin שיעור גבוה משמעותית של תופעות לוואי הקשורות במפרקים וזאת ביחס ל- mirtazapine, אך לא ביחס ל- nefazodone.
מסד הנתונים של ה- WHO הראה כי תופעות לוואי במפרקים הופיעו בשיעור של 1.3% מכלל תופעות הלוואי הקשורות ב- 5-HT2A antagonists וזאת בהשוואה ל- 0.6% עבור SSRIs ו- 2.8% עבור bisphosphonates. שיעור תופעות הלוואי הקשור במפרקים היה גבוה משמעותית תחת השימוש ב- mianserin וזאת ביחס ל- mirtazapine ול- nefazodone.
מקור הידיעה >>
Arthritis Rheum 2009;61:1322-1327.
הידיעה הועברה ע"י חנה מרכוס מערכת PharmaLine
