NICE: המלצות ראשוניות לטיפול ב-RA לאחר שטיפול במעכבי TNF נכשל



 


ה- NICE התבקש לאחרונה על ידי ה- NHS באנגליה ובוויילס לפרסם הנחיות בנוגע לטיפול ב-adalimumab, etanercept, infliximab, rituximab ו- abatacept עבור RA -rheumatoid arthritis לאחר שטיפול במעכבי TNF נכשל.
המסמך שפורסם כולל את ההמלצות הראשוניות הבאות:
• טיפול משולב ב- Rituximab וב- methotrexate הינו מומלץ כאפשרות טיפולית למבוגרים המציגים מחלה חמורה פעילה:
o אשר אינה מגיבה בצורה מספקת לתרופות אנטי רהומטיות אחרות המיועדות לשינוי מהלך המחלה (disease-modifying anti-rheumatic drugs – DMARDs), כולל טיפול במעכב TNF אחד לפחות.
o אשר אינם יכולים ליטול DMARDs אחרים.
• יש להמשיך בטיפול משולב של rituximab ו- methotrexate רק באם מוצגת תגובה מספקת. תגובה מספקת מוגדרת כשיפור ב- disease activity score ,DAS28 של 1.2 נקודות או יותר ותדירות המתן של rituximab ו- methotrexate תהיה כל 6 חודשים לפחות.
• יש להתחיל בטיפול משולב של rituximab ו- methotrexate תוך כדי פיקוח והערכה של יעילות הטיפול, שיבוצעו על ידי רופאים מומחים המנוסים באבחנה ובטיפול ב-rheumatoid arthritis.
• מעכבי ה- TNF adalimumab, etanercept ו- infliximab מומלצים לטיפול במחלה אך ורק לאחר שטיפול במעכביTNF  אחרים נכשל ורק במסגרתו של ניסוי שמטרתו להעריך את היעילות הקלינית של adalimumab, etanercept ו- infliximab בהשוואה לאסטרטגיות טיפול אחרות שאינן כוללות את השימוש במעכבי TNF.
• Abatacept אינה מומלצת לטיפול ב- rheumatoid arthritis לאחר שטיפול במעכבי TNF נכשל.


 


 


לידיעה >>


 


הידיעה הועברה ע”י מערכת Pharmaline


 


 


 




 


 

מאמרים נוספים

NICE: טיפול מוקדם ב- BMI גבוה יחסוך ל- NHS ביליונים
    שימוש בספים נמוכים יותר של BMI לצורך הגדרת הצורך בטיפול עבור אנשים מקבוצות מיעוט אתניות יפחית את שיעור ההמצאות של מחלת הסוכרת והתחלואה הקרדיווסקולארית ויחסוך ל- NHS ביליוני...
הריון 4
מתודולוגיה מעודכנת חדשה פותחה על מנת להעריך את שיעורי ההריונות
בין השנים 2010 ו-2019 תועדה ירידה בהערכת שיעורי ההריונות, זאת בהתבסס על מתודולוגיה מעודכנת, המתוארת בדיווח שפורסם באופן מקוון. החוקרים, מהמכון הלאומי לסטטיסטיקת בריאות שבמרילנד, תיארו...
פוריות
טיפולי פוריות אינם מעלים את הסיכון להחמרה בקרב חולות טרשת נפוצה
טיפולי פוריות אינם מעלים את הסיכון להחמרה במצב הטרשת הנפוצה בקרב המטופלות. אלה מסקנותיו של מחקר חדש שפורסם לאחרונה. החוקרים, מאוניברסיטת שיקגו, בחנו את שיעור ההחמרה השנתי 12 חודשים...
CANCER 22
55 מיליון יורו, ועוד עשרות מיליוני שקלים בשנה: לראשונה בישראל - טיפול חדשני לילדים חולי סרטן
לקראת הכנסת הטכנולוגיה לראשונה לישראל, משרד הבריאות מקים ועדה שתייעץ בדילמות שונות שיתעוררו ■ הטיפול בפרוטונים מיועד לקבוצה מצומצמת של מטופלים — ובהם ילדים וחולים עם גידולים סמוכים...

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

פורסמו קווים מנחים גלובליים חדשים לשיפור בטיחות השימוש ב-Clozapine

משרד הבריאות: מדיניות ניהול הקבצים בפורטל הכספות של משרד הבריאות

חדש על המדף

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר