NICE: המלצות ראשוניות לטיפול ב-RA לאחר שטיפול במעכבי TNF נכשל



 


ה- NICE התבקש לאחרונה על ידי ה- NHS באנגליה ובוויילס לפרסם הנחיות בנוגע לטיפול ב-adalimumab, etanercept, infliximab, rituximab ו- abatacept עבור RA -rheumatoid arthritis לאחר שטיפול במעכבי TNF נכשל.
המסמך שפורסם כולל את ההמלצות הראשוניות הבאות:
• טיפול משולב ב- Rituximab וב- methotrexate הינו מומלץ כאפשרות טיפולית למבוגרים המציגים מחלה חמורה פעילה:
o אשר אינה מגיבה בצורה מספקת לתרופות אנטי רהומטיות אחרות המיועדות לשינוי מהלך המחלה (disease-modifying anti-rheumatic drugs – DMARDs), כולל טיפול במעכב TNF אחד לפחות.
o אשר אינם יכולים ליטול DMARDs אחרים.
• יש להמשיך בטיפול משולב של rituximab ו- methotrexate רק באם מוצגת תגובה מספקת. תגובה מספקת מוגדרת כשיפור ב- disease activity score ,DAS28 של 1.2 נקודות או יותר ותדירות המתן של rituximab ו- methotrexate תהיה כל 6 חודשים לפחות.
• יש להתחיל בטיפול משולב של rituximab ו- methotrexate תוך כדי פיקוח והערכה של יעילות הטיפול, שיבוצעו על ידי רופאים מומחים המנוסים באבחנה ובטיפול ב-rheumatoid arthritis.
• מעכבי ה- TNF adalimumab, etanercept ו- infliximab מומלצים לטיפול במחלה אך ורק לאחר שטיפול במעכביTNF  אחרים נכשל ורק במסגרתו של ניסוי שמטרתו להעריך את היעילות הקלינית של adalimumab, etanercept ו- infliximab בהשוואה לאסטרטגיות טיפול אחרות שאינן כוללות את השימוש במעכבי TNF.
• Abatacept אינה מומלצת לטיפול ב- rheumatoid arthritis לאחר שטיפול במעכבי TNF נכשל.


 


 


לידיעה >>


 


הידיעה הועברה ע”י מערכת Pharmaline


 


 


 




 


 

מאמרים נוספים

סקוטלנד תומכת בטיפול ב- saxagliptin לסוכרת מסוג 2
  לחולים בסוכרת מסוג 2 בסקוטלנד ישנה כעת אפשרות רחבה יותר לבחירת הטיפול במחלתם וזאת לאחר שהתרופה saxagliptin ,Onglyza אושרה לשימוש על ידי ה- NHS בסקוטלנד.ה- Scottish Medicine Consortium...
אפילו מינון גבוה של תמצית דקל ננסי אינו יעיל לטיפול בסימפטומים בדרכי השתן
אפילו מינונים גבוהים של תמצית הדקל הננסי (saw palmetto) אינם יעילים יותר מפלסבו לשיפור סימפטומים בדרכי השתן הנובעים מ- benign prostatic hyperplasia. כך עולה ממחקר שפורסם בכתב העת JAMA....
Takeda מבקשת אישור אמריקאי ל- ixazomib עבור multiple myeloma
  Takeda הגישה ל- FDA בקשת אישור לשיווק התרופה הניסיונית לטיפול בסרטן – ixazomib, הפעם לטיפול בחולים עם relapsed and/or refractory multiple myeloma.   Ixazomib היא proteasome...
nature
ירידה בערנות עקב היעדר שעות שינה מגבירה את הרגישות לכאב בעכברים
  מחקר חדש גילה קשר לא צפוי בין היעדר שינה ורגישות לכאב. הממצאים עשויים להיות בעלי משמעות רבה לתחום חקר התרופות לטיפול בכאבים.   צוות החוקרים בדק את ההשפעה של היעדר שינה חריף...

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

תרופה ניסיונית לנשילת עור חריפה

פורסמו קווים מנחים גלובליים חדשים לשיפור בטיחות השימוש ב-Clozapine

חדש על המדף בפארמליין

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר