היתרונות והסיכונים הקשורים בטיפול מוקדם בחסמי בטא

 


על פי הערכות שונות 4-6% מהמטופלים המציגים מחלת לב או גורמי סיכון לבביים, והעוברים non-cardiac surgery ,NCS חווים MI, 0.5-1.0% חווים שבץ ו- 2-3% מתים כתוצאה מסיבות קרדיווסקולאריות או מסיבות אחרות.
תגובה סימפטטית מוגזמת לאחר NCS נמצאה כקשורה בסיכון מוגבר לאיסכמיה מיוקרדיאלית ול- MI. כמו כן נמצא כי שימוש מוקדם בחסמי בטא מפחית את היארעות של איסכמיה מיוקרדיאלית בקרב מטופלי NCS ולכן הינו מומלץ על ידי ה- American College of Cardiology וה-American Heart Association.
מחקרים שונים, כולל ה- PeriOperative Ischemic Evaluation (POISE) trial שהינו המחקר הגדול והעדכני ביותר שנערך בנושא הציעו כי היתרונות שבטיפול מצדיקים את החסרונות הקשורים בו.
מחברי המחקר הנוכחי מבקרים את מחקרי המפתח והמטא-אנליזות שנערכו בנוגע ל- NCS ומסכמים כי טיפול מוקדם בחסמי בטא עבור NCS עשוי להגן מפני MI פוסט-אופרטיבי אך עשוי להגביר את הסיכון לשבץ, ללחץ דם נמוך במידה חמורה ולברדיקרדיה חמורה (bradycardia).
למרות תפוצתם היחסית נמוכה, מרבית מקרי השבץ המתרחשים הינם חמורים והמגמה המטרידה המציגה עליה בשיעורי האירועים הקרדיווסקולאריים והתמותה, מונעת מאיתנו להמליץ על הטיפול הנוכחי למטופלים שלא נטלו מעולם חסמי בטא.


 


 


לידיעה >>



הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine


 


 


 


 

מאמרים נוספים

lower back
Intradiscal Steroid Injection לטיפול בכאבי גב תחתון כרוניים הקשורים ל- Active Discopathy: מחקר אקראי
  זריקה בודדת של glucocorticoid מספקת הקלה קצרת טווח מכאבי גב כרוניים הקשורים ל- discopathy, כך על פי מחקר חדש שפורסם ב- Annals of Internal Medicine, אך התועלת אינה ארוכת טווח....
100 מיל' פאונד לשנה על מרשמים לבעיות במערכת העיכול
על הרופאים הכללים להפחית את השימוש בתרופות מסוג: proton pumps inhibitors לטיפול ב- dyspepsia.מחקר בריטי חדש מגלה כי שימוש לא הולם במרשמים לתרופות אלו גורם לבזבוז של כ-100 מיליון פאונד...
annals
חולי סוכרת המטופלים על ידי אחות או עוזר רופא מפיקים תועלת דומה לזו המופקת מטיפול על ידי רופא
תועלת דומה מודגמת בטווח הבינוני בקרב חולי סוכרת המטופלים על ידי אחות מוסמכת, עוזר רופא או רופא. אלו מסקנותיו של מחקר חדש שפורסם בכתב העת Annals of Internal Medicine.   החוקרים...
התקף לב 33
יתר לחץ דם בהיריון מעלה את הסיכון לתחלואה קרדיווסקולארית
ראיות גנטיות מעידות כי הפרעות יתר לחץ דם בהיריון מעלות את הסיכון לתחלואה קרדיווסקולארית טרשתית, בעיקר למחלה בעורקים הכליליים ולשבץ איסכמי, אלו ממצאיו של מחקר חדש שפורסם בכתב העת JAMA...

עדכוני רישום

נושאים חמים

חוץ מירידה במשקל, לאוזמפיק יש השפעות נוספות על המשתמשים

אקסטזי - סם האהבה

טפסים לבתי מרקחת

תרופה ניסיונית לנשילת עור חריפה

פורסמו קווים מנחים גלובליים חדשים לשיפור בטיחות השימוש ב-Clozapine

חדש על המדף

וובינרים קרובים

התחברות לאתר

אישור הרשמה

תודה על הרשמתך

ברגעים אלה נשלח אליכם מייל אישור הרשמה. להפעלת חשבונך באתר, יש ללחוץ על קישור זה.

הנתונים שסיפקת במהלך הרישום נבדקים כעת מול מאגר רישוי המקצועות הרפואיים במשרד הבריאות. בתום הבדיקה תתקבל הודעה בהתאם.

תוכן למנויים

תוכן זה ניתן להצגה
לאנשי / נשות
צוות מקצועי בלבד

לכניסה למערכת:

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר

,אם הינכם עובדי מקצועות הבריאות
.עדכנו זאת בחשבונכם האישי

אם לדעתך נפלה טעות, ניתן ליצור קשר עם צוות האתר דרך עמוד יצירת הקשר

כניסת מנויים רשומים

בלחיצה על כניסה אני מאשר\ת את הסכמתי לתנאי האתר ולמדיניות הפרטיות

עדיין לא נרשמת? להרשמה לאתר