המטא-אנליזה הבאה נערכה לאור חוסר הבהירות הקיימת סביב האינטראקציה האפשרית בין clopidogrel ובין proton pump inhibitors ,PPI והשפעתה על ההיארעות של תופעות לוואי קרדיווסקולאריות ותמותה נלווית.
הניתוח הקיף 23 מחקרים שכללו 93,278 מטופלים והעלה את הממצאים הבאים:
• הטרוגניות רבה נצפתה בנוגע להיארעות קרדיווסקולארית חמורה (19 מחקרים) או MI 12 מחקרים.
• ניתוח של מחקרים אקראיים לא מצא כל קשר בין אירועים קרדיווסקולאריים ובין טיפול ב- PPI, בעוד שמחקרי תצפית שנערכו דיווחו על קשר מובהק.
• מטא-אנליזה שכללה 13 מחקרים לא מצאה כל קשר מובהק בין טיפול ב- PPI ובין היארעות תמותה (סיכון יחסי 1.09, CI: 0.94-1.26).
מחברי המחקר סיכמו ואמרו כי הראיות הקיימות כיום בנוגע לאינטראקציה הקיימת בין clopidogrel ו- PPI ולהשפעתה על אירועים קרדיווסקולאריים הינן מבלבלות ובלתי עקביות וכי אין ראיות קיימות המצביעות על השפעתה של אינטראקציה שכזו על תמותה. על הרופאים לשקול בזהירות את הסיכון הקיים לדימומים במערכת העיכול וזאת טרם הימנעותם מלרשום PPI למטופלים הנוטלים clopidogrel.
הידיעה הועברה ע”י חנה מרכוס, מערכת PharmaLine
