פגיעה חריפה בכליות (Acute kidney injury – AKI) מגבירה את הסיכון ל – end-stage renal disease ,ESRDולתמותה עקב גורמים כלייתים. הפגיעה נוצרת פעמים רבות באופן יטרוגני (עקב שימוש בתרופות או על ידי צבענים הניתנים לפני בדיקות דימות) ולכן היא למעשה ניתנת למניעה.
estimated glomerular filtration rate ,eGFR נמוך מהווה גורם סיכון ידוע ל- AKI אך ההשפעה של חלבון בשתן (proteinuria) על הסיכון ל- AKI טרם אופיינה.
במחקר השתתפו יותר מ- 900,000 מבוגרים ללא ESRD. כל משתתף עבר בדיקה אחת לפחות לנוכחות חלבון בשתן ול- eGFR בין השנים 2002-2006. המשתתפים חולקו לקבוצות על פי רמות ה- eGFR והפרוטאינוריה בתחילת המחקר (נורמלית, בינונית או גבוהה) ומעקב נערך למשך חציון של 35 חודשים.
בקרב כל קבוצות ה- eGFR, נבדקים שהציגו חלבון רב בשתן אף הציגו סיכון גבוה יותר להתאשפז עקב AKI ולפתח AKI הדורשת טיפול בדיאליזה. עבור רוב קבוצות ה- eGFR והפרוטאינוריה בתחילת המחקר, שיעורי התמותה מכל הגורמים והיארעות ה- ESRD היו גבוהים משמעותית בקרב נבדקים שאושפזו עקב AKI, בהשוואה לנבדקים שלא אושפזו.
ההשפעה של AKI על התוצאות הללו היתה חלשה יותר בקרב נבדקים עם eGFR נמוך וחלבון רב בשתן – נבדקים אלו הציגו סיכון מוגבר אף ללא AKI.
הידיעה הועברה ע”י מערכת PharmaLine
